胰島素樣生長因子-I(IGF-I)與其受體(IGF-IR)在人退行性變腰椎間盤中的表達(dá)及其生物學(xué)意義.pdf

1、目的：觀察IGF-I、IGF-IR在人退變性腰椎間盤組織中的表達(dá)，并探討其生物學(xué)意義。
　　 方法：收集人腰椎間盤組織存檔蠟塊69例。其中16例為沒有腰痛病史、影像學(xué)及病理學(xué)證實(shí)椎間盤沒有退行性變、椎體爆裂性骨折患者的椎間盤組織作為正常對(duì)照組（A組），男10例，女6例，年齡20～40歲，平均28.2歲。余53例均為術(shù)前經(jīng)CT或（和）MRI診斷為腰椎間盤突出癥，并術(shù)后病理學(xué)證實(shí)為退行性變腰椎間盤組織（B組）。其中男26例，女27例

2、，年齡33～71歲，平均48.6歲。所有患者均未行硬膜外封閉、化學(xué)溶核、經(jīng)皮穿刺髓核切吸術(shù)、放化療及免疫治療。兩組采用相同的手術(shù)方法取得椎間盤組織。用免疫組化（S-P）法分別檢測IGF-I、IGF-IR、增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）在正常對(duì)照組（A組，n=16）、退行性變椎問盤組（B組，n=53）中的表達(dá)，并用PCNA陽性細(xì)胞數(shù)判斷椎間盤細(xì)胞增值指數(shù)（PI）；TUNEL法檢測兩組椎間盤凋亡細(xì)胞數(shù)，判斷椎間盤細(xì)胞凋亡指數(shù)（AI）。
　

3、　 結(jié)果：A組IGF-I、IGF-IR表達(dá)率分別為75.00％、68.75％，高于B組的47.17％、39.62％，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。B組PI低于A組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。B組AI高于A組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。IGF-I在兩組椎間盤中的表達(dá)與PI值呈正相關(guān)（rs=0.59，P<0.01）。IGF-IR在兩組椎間盤中的表達(dá)與PI值呈正相關(guān)（rs=0.56，P<0.01）

4、。IGF-I、IGF-IR陽性椎問盤與陰性椎間盤的PI值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。IGF-I在兩組椎間盤中的表達(dá)與AI值呈負(fù)相關(guān)（rs=-0.60，P<0.01）；IGF-IR在兩組椎問盤中的表達(dá)與AI值呈負(fù)相關(guān)（rs=-0.57，P<0.01）。IGF-I、IGF-IR陽性椎間盤與陰性椎間盤的AI值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　 結(jié)論：IGF-I，IGF-IR的異常表達(dá)與人椎間盤退行性變密切相關(guān)。