幽門(mén)螺桿菌感染對(duì)反流性食管炎發(fā)病及治療的影響.pdf

1、目的：探討根除幽門(mén)螺桿菌(H．pylori)對(duì)反流性食管炎(RE)發(fā)病及治療的影響。 方法：根據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)選取胃鏡下診斷為RE患者74例為觀察對(duì)象，但是完成所有觀察指標(biāo)者有70例，這70例RE患者成為最終的觀察組；選取經(jīng)胃鏡檢查診斷為單純慢性胃炎患者70例和消化性潰瘍(胃潰瘍和/或十二指腸潰瘍)患者50例為對(duì)照組，分別比較慢性胃炎、消化性潰瘍患者和RE患者H．pylori感染率；70例RE患者分為H．pylori陽(yáng)

2、性組22例和陰性組48例，分別用標(biāo)準(zhǔn)劑量的質(zhì)子泵抑制劑治療8周，8周后復(fù)查胃鏡，觀察2組患者治療效果。 結(jié)果：RE組、慢性胃炎組和消化性潰瘍組的H．pylori感染率分別為31.4％，51.4％和62.O％，RE組的H．pylori感染率明顯低于慢性胃炎組和消化性潰瘍患者組，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；各級(jí)RE的H．pylori感染率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；H．pylori陽(yáng)性組慢性全胃炎(36.4％)和糜爛性胃

3、炎(54.5％)的檢出率均高于H．pylori陰性組(14.6％和29.2％)，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；RE中H．pylori陰性組的治愈率(52.1％)明顯低于H．pylori陽(yáng)性組的治愈率(77.3％)，二者比較有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)論：H．pylori在RE中的感染率低于慢性胃炎、消化性潰瘍患者，提示H．py-lori可能不是RE的主要致病因素；H．pylori陰性組的RE治療效果低于H．py-lor