2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩34頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:
   與雙下肢動脈超聲對比,了解踝肱指數(shù)診斷糖尿病下肢血管病變的意義,并通過踝肱指數(shù)來探討引起糖尿病下肢血管病變的危險因素。
   方法:
   1、研究對象來自2009年2月至2009年8月在沈陽市第九人民醫(yī)院住院的2型糖尿病患者,采用ES-1000SPM多普勒血流探測儀測定糖尿病患者的雙側(cè)足背動脈、雙側(cè)脛后動脈與肱動脈的比值,采用4個比值中數(shù)據(jù)最低者為踝肱指數(shù)(ankle brachial index

2、 ABI)。同時每一位患者均進行雙下肢動脈超聲檢測,取110例作為研究對象。根據(jù)雙下肢動脈超聲有無病變分為下肢血管病變組(pertipheral arterial disease,PAD)和非下肢血管病變組(non pertipheral arterial disease,NPAD)[1],以其為標準來計算ABI診斷的符合率、特異度、靈敏度、漏診率、誤診率;并比較ABI不同取值范圍與雙下肢動脈超聲診斷PAD的符合率。
   2、

3、統(tǒng)計每位入選患者的年齡、病程、吸煙、體重指數(shù)、血壓、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、纖維蛋白原各項指標,以ABI小于0.9為異常,分成ABI正常組和ABI異常組[2],用T檢驗、x2檢驗比較兩組人群上述各項指標的統(tǒng)計學(xué)差異,用Logistic逐步回歸法分析糖尿病下肢血管病變的獨立影響因素。
   結(jié)果:
   1、110例入選患者中雙下肢動脈超聲診斷PAD為34例,

4、NPAD為76例;ABI診斷PAD為32例,NPAD78例;以雙下肢動脈超聲為標準,踝肱指數(shù)診斷糖尿病下肢血管病變的符合率為95.36%,靈敏度為91.18%,特異度為98.68%,漏診率為8.82%,誤診率為1.28%;ABI不同取值范圍與雙下肢動脈超聲比較,ABI越低其診斷符合率越高,其中ABI<0.8的患者中與雙下肢動脈超聲比較,其診斷符合率達100%;NPAD組ABI平均值為1.0273,PAD組ABI平均值為0.8159,采用

5、T檢驗比較發(fā)現(xiàn),PAD組ABI平均值明顯低于NPAD組ABI平均值,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)差異。
   2、采用T檢驗比較發(fā)現(xiàn):ABI異常組比ABI正常組患者的年齡大(P值<0.001)、病程長(P值<0.001)、體重指數(shù)高(P值<0.001)、血壓高,其中收縮壓P值為0.008,舒張壓P值<0.001;ABI異常組比ABI正常組患者的血糖高、甘油三酯高(P值0.011)、低密度脂蛋白高(P值0.008)、纖維蛋白原高(P值0

6、.007)、糖化血紅蛋白高(P值<0.001),其中空腹血糖P值0.001,餐后2小時血糖P值<0.001;ABI異常組患者的膽固醇與ABI正常組患者的膽固醇比較無統(tǒng)計學(xué)差異,P值為0.224;ABI異常組患者的高密度脂蛋白與ABI正常組患者的高密度脂蛋白比較無統(tǒng)計學(xué)差異,P值為0.149。采用x2檢驗比較發(fā)現(xiàn):ABI異常組比ABI正常組患者的吸煙率高,P值<0.05,有統(tǒng)計學(xué)差異;ABI異常組患者的性別與ABI正常組患者的性別比較無統(tǒng)

7、計學(xué)差異,P值>0.05。
   3、以ABI為因變量,影響因素為自變量,用Logistic逐步回歸法分析:病程是糖尿病下肢血管病變的獨立影響因素,P值為0.039,OR值為3.864。
   結(jié)論:
   1、與雙下肢動脈超聲比較,ABI診斷糖尿病下肢血管病變有較高的診斷價值,踝肱指數(shù)可以做為糖尿病下肢血管病變的一項檢測指標;
   2、高齡、病程長、吸煙、體重指數(shù)高、空腹及餐后2小時血糖高、甘油三酯高

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論