絕經(jīng)前后女性維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況及其與血脂代謝相關(guān)性研究.pdf

1、目的：描述絕經(jīng)前后女性血清維生素 D水平的分布特點(diǎn)并探討其影響因素；初步探討絕經(jīng)前、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后女性血清維生素 D與血脂之間的關(guān)系。
　　方法：采用橫斷面調(diào)查研究方法，以2014年10月-11月在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院健康體檢中心進(jìn)行體檢的35歲以上健康女性為研究對(duì)象。使用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并收集其體格檢查資料和臨床生化指標(biāo)。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括一般人口學(xué)特征等基本信息，生活習(xí)慣，月經(jīng)生育史，既往疾病史等；體格檢查

2、包括身高、體重、血壓等；臨床生化指標(biāo)包括：25(OH)D、 FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C。應(yīng)用SPSS16.0軟件包進(jìn)行t檢驗(yàn)、單因素方差分析、偏相關(guān)分析和二元Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：共獲取符合條件的研究對(duì)象302例，平均年齡為48.1±7.6歲。48％的女性為家庭婦女，文化程度總體較低，74.8%的調(diào)查者自述經(jīng)濟(jì)狀況中等。絕經(jīng)前、圍絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后女性分別占35.1%、30.5%以及34.4%。研究對(duì)

3、象的血清25(OH)D水平的均值為（15.21±4.76）ng/mL。維生素D水平正常者僅有2例（0.66%），不足者44例（14.57%），缺乏者256例（84.77%）。
　　絕經(jīng)前、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后女性組血清25(OH)D水平依次升高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.013），但不同年齡、職業(yè)、學(xué)歷、經(jīng)濟(jì)狀況的人群，組間血清25(OH)D水平均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；是否飲酒、不同睡眠時(shí)間、是否經(jīng)常進(jìn)行戶(hù)外鍛煉以及不同體力活動(dòng)強(qiáng)度組間的

4、血清25(OH)D水平也均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；服用鈣劑者血清25(OH)D水平高于未服用者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.003），但不同飲食習(xí)慣組間血清25(OH)D水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。二元Logistic回歸分析顯示是否服用鈣劑以及年齡是維生素D是否缺乏的獨(dú)立影響因素。
　　絕經(jīng)前、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后三組SBP、FBG、TC、LDL-C水平依次升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。偏相關(guān)分析顯示絕經(jīng)后女性血清25(OH)D水平與TG水平呈

5、負(fù)相關(guān)（r=-0.203，P=0.045）；圍絕經(jīng)期女性血清25(OH)D水平與HDL-C水平呈負(fù)相關(guān)（r=-0.274，P=0.010）。按照血脂水平不同分組比較，302例研究對(duì)象組間血清25(OH)D水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但按月經(jīng)情況進(jìn)行分層后，絕經(jīng)后女性不同 TG水平組間血清25(OH)D水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.030）。二元非條件Logistic回歸分析顯示血清25(OH)D是TG的獨(dú)立影響因素。
　　結(jié)論：絕經(jīng)前后女性