二期假體再置換治療人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染.pdf

1、目的：探討二期假體再置換治療人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的感染（Infected total knee arthroplasty）的手術(shù)方法以及近期的效果評價。 方法：收集我科2004年1月～2008年2月年共收治TKA術(shù)后感染患者7例（本院2例，外院5例），7個膝關(guān)節(jié)，其中男性2例，女性5例，年齡51～64歲，平均年齡為58歲。7個膝關(guān)節(jié)均為第一次置換后感染，感染時間為術(shù)后4～10個月，平均6個月。7例患者術(shù)前關(guān)節(jié)活動范圍為10°～9

2、5°，平均為60°；HSS評分為25～72分，平均48分。其中OA患者5例（其中有3例超過60歲），RA患者2例，OA患者中1例合并有糖尿病。均為單膝置換術(shù)后感染。感染后主要的臨床表現(xiàn)：進(jìn)行性腫脹、疼痛、局部暗紅、皮溫較高、積液征陽性，關(guān)節(jié)活動障礙，化驗檢查血象正常，血沉升高，本組ESR平均為47mm/h（24～76mm/h），C反應(yīng)蛋白升高至16mg/L（10～38g/L）。對本組患者進(jìn)行二期假體再置換以及術(shù)后近期效果的回顧性分析。