β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)的調(diào)查研究.pdf

1、目的：調(diào)查我省部分醫(yī)院使用β－內(nèi)酰胺類抗生素出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)(ADR)的病人具體情況；使用藥品的具體情況；分析使用藥品所致的藥品不良反應(yīng)及其相關(guān)因素；歸納出用藥過程中存在的普遍性問題；針對問題提出較為可行的建議，為臨床系統(tǒng)提供一個安全、有效的用藥方案。 方法：采用統(tǒng)計調(diào)查研究的方法，對廣東省13個地區(qū)44家醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查和訪談，運用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。 結(jié)果：①女性患者ADR發(fā)生例次略

2、高于男性,其中以19-69歲患者所占比例最高；②死亡病例都是第三代頭孢菌素類藥品所引起的；③ADR因果關(guān)系評價中“很可能”的比例最高；④ ADR累計的系統(tǒng)及器官中，其中皮膚及其附屬器損害最多；⑤ ADR狀態(tài)中以一般的所占比例最多；⑥新的嚴(yán)重的ADR主要是頭孢哌酮引起的；⑦發(fā)生ADR的原患疾病以呼吸系統(tǒng)疾病最多；⑧注射劑型最容易引起ADR；⑨發(fā)生ADR的β-內(nèi)酰胺類藥物以頭孢曲松最多；⑩皮膚及其附屬器損害的臨床表現(xiàn)以皮疹最多。 結(jié)

3、論：①19-69歲的人群發(fā)生ADR最多，這可能與該人群用藥數(shù)量最多，且與其免疫應(yīng)答能力強有關(guān)；②ADR的治愈結(jié)果中有2例死亡病例，都是使用了第三代頭孢菌素類藥物所致，這可能與醫(yī)生在不了解患者是否有家族或既往ADR史就給患者用藥有關(guān)；③剝脫性皮炎是皮膚及其附屬器損害的最嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)隔離治療并要注意保溫；④靜脈給藥相對于其他途徑更容易發(fā)生ADR，可能與藥物沒有經(jīng)過肝首過效應(yīng)直接到達(dá)血液有關(guān)；⑤第三代頭孢菌素類長期不合理使用，可能會導(dǎo)致體內(nèi)正