疏肝補(bǔ)腎解毒方對乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移防治的臨床研究.pdf

1、目的:臨床發(fā)現(xiàn)疏肝補(bǔ)腎解毒方在乳腺癌術(shù)后、放化療期間,以及在康復(fù)期具有解毒增效和改善手術(shù)、放化療后遺癥及并發(fā)癥,減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,延長生存期作用。為進(jìn)一步明確該方藥的臨床療效,整理和分析近10年該方在乳腺癌術(shù)后化療后、康復(fù)期的恢復(fù)作用,對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的防治作用,為臨床治療乳腺癌和進(jìn)一步的新藥開發(fā)提供參考依據(jù)。
　　方法:本研究采用病例隨機(jī)對照以及回顧性研究方式,觀察收集2004年1月至2014年1月期間I、II、III期乳腺癌術(shù)后化療患者

2、110例,其中中醫(yī)組60例,對照組50例,中醫(yī)組自手術(shù)化療后1-2個療程開始服用疏肝補(bǔ)腎解毒方,一日1劑,并根據(jù)病情變化及不同階段進(jìn)行辨證加減,連續(xù)服用至少6個月,對照組手術(shù)后化療及對癥治療。觀察疏肝補(bǔ)腎解毒方對乳腺癌術(shù)后化療的毒副反應(yīng)、生存質(zhì)量、乳腺癌FACT—B4.0量表、KPS量表、血常規(guī)、血清腫瘤抗原,血液流變學(xué)、性激素,以及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移和生存期的影響。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計。
　　結(jié)果:疏肝補(bǔ)腎解毒方能明顯改善乳腺

3、癌術(shù)后化療引起的不適癥狀,尤其對疲倦乏力、食少納差、惡心嘔吐、腹脹噯氣、腰膝酸軟、手足麻木、胸悶、眠差、大便異常及夜尿癥狀改善顯著,前后比較(P<0.01);能明顯提高患者術(shù)后生活質(zhì)量(P<0.01),顯著減輕化療骨髓抑制作用,對紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞前后變化差異顯著(P<0.01),血小板前后有差異(P<0.05);能降低血清CA125、CA153的水平,與對照組相比(P<0.01);能顯著改善全血粘度、全血還原粘度、毛細(xì)血管血漿粘

4、度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)(P<0.01);對乳腺癌術(shù)后促卵泡素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平有調(diào)節(jié)作用。疏肝補(bǔ)腎解毒方能預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,延長生存期:中醫(yī)組5年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率為8.33％,低于對照組24.0%(P=0.026);5年總生存率為100.0%,高于對照組87.0%(P=0.006)。
　　結(jié)論:疏肝補(bǔ)腎解毒方能明顯改善乳腺癌患者術(shù)后化療毒副反應(yīng),提高生活質(zhì)量,降低血清CA125、CA153,改善