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文檔簡介
1、目的:觀察激素受體陽性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌治療的療效、毒副作用。
方法:回顧性的分析激素受體陽性的術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌患者共83例。
結(jié)果:術(shù)后分期ⅡA期的病人(12.0%)中位DFS為46月;ⅡB期的病人(20.5%)中位DFS為41月;ⅢA期的病人(27.7%)中位DFS為27月;ⅢB期的病人(24.1%)中位DFS為23月;ⅢC期的病人(15.7%)中位DFS為16月。Her-2陽性者有38例(45.8%),中位 DF
2、S為23月;Her-2陰性者有45例(54.2%),中位 DFS為41月。采用t檢驗,P<0.001,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后在一線治療中選擇內(nèi)分泌者為25例(30.1%),選擇化療者為58例(69.9%)。內(nèi)分泌組的患者在一線治療后療效為PR9例,SD10例,PD6例,ORR為36.0%?;熃M的患者在一線治療后療效PR27例,SD19例,PD12例,ORR為46.6%。內(nèi)分泌組的中位TTP為15.5個月,化療組為7.0個
3、月,對兩組TTP采取t檢驗,P=0.033,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。一線姑息治療中內(nèi)分泌治療耐受良好,化療觀察到的毒性較大。在Her-2陽性病人的一線姑息治療中,僅6例(15.8%)使用了曲妥珠單抗抗Her-2治療。至本文完成時,全組病例中共死亡2例(2.4%)。
結(jié)論:激素受體陽性的患者在出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后更多的病例在一線治療時選擇了化療而非內(nèi)分泌治療??紤]到治療的獲益和毒性,臨床上應(yīng)提高內(nèi)分泌治療的地位,也應(yīng)注意到內(nèi)分泌聯(lián)合靶向
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