川芎嗪聯(lián)合生長(zhǎng)抑素區(qū)域動(dòng)脈灌注治療重癥急性胰腺炎的臨床研究.pdf

1、重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是我國(guó)最常見(jiàn)的急腹癥之一，且其發(fā)病率有逐年升高的趨勢(shì)，當(dāng)今對(duì)其診療學(xué)的研究尤其是發(fā)病機(jī)制的研究已成為重要的研究課題。隨著先進(jìn)的研究手段及方法的涌現(xiàn)和各國(guó)學(xué)者的共同努力，人們對(duì)AP的病理過(guò)程有了更深入的認(rèn)識(shí)。近年來(lái)，胰腺細(xì)胞內(nèi)變化尤其是細(xì)胞內(nèi)鈣超載在急性胰腺炎病理生理中的作用，引起了普遍重視。另外，近來(lái)許多新的治療方法在臨床實(shí)踐中不斷得到應(yīng)用和研究，它們包括腸道選

2、擇性去污劑、區(qū)域動(dòng)脈灌注治療和持續(xù)性血液濾過(guò)等。本研究旨在針對(duì)SAP鈣超載學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)研究和區(qū)域動(dòng)脈灌注對(duì)SAP的臨床研究來(lái)探討川芎嗪(鈣拮抗劑)聯(lián)合生長(zhǎng)抑素區(qū)域動(dòng)脈灌注治療重癥急性胰腺炎的臨床療效。
　　 目的：研究川芎嗪聯(lián)合生長(zhǎng)抑素區(qū)域動(dòng)脈灌注治療重癥急性胰腺炎的臨床療效。
　　 方法：采用隨機(jī)對(duì)照法，選取36名符合標(biāo)準(zhǔn)的重癥急性胰腺炎患者，隨機(jī)分成三組，治療組12例，對(duì)照組Ⅰ12例，對(duì)照組Ⅱ12例。治療組：采用川芎嗪

3、聯(lián)合生長(zhǎng)抑素區(qū)域動(dòng)脈灌注，川芎嗪注射液80mg溶于50ml生理鹽水中(一日二次)、生長(zhǎng)抑素3mg溶于50ml生理鹽水中(一日二次)24h微量泵(雙泵)持續(xù)動(dòng)脈灌注；對(duì)照組Ⅰ：采用生長(zhǎng)抑素區(qū)域動(dòng)脈灌注，生長(zhǎng)抑素3mg加入50ml生理鹽水中(一日二次)24h微量泵持續(xù)動(dòng)脈灌注；對(duì)照組Ⅱ：常規(guī)外周靜脈途徑治療。觀察三組患者腹痛、腹脹緩解時(shí)間、排氣恢復(fù)時(shí)間、血淀粉酶恢復(fù)時(shí)間、平均住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率等相關(guān)指標(biāo)。
　　 結(jié)果：