mPCNL一期治療上尿路結(jié)石合并腎積膿患者的臨床研究.pdf

1、目的:探討一種經(jīng)濟簡單有效的措施，能保障上尿路結(jié)石合并腎積膿患者行一期mPCNL的安全性，盡量減少手術(shù)次數(shù)，減輕患者的負擔。
　　方法:2011年12月-2013年5月間，前瞻性收集在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院泌尿外科應(yīng)用mPCNL一期治療上尿路結(jié)石且符合入選標準的患者資料進行分組對照研究。將病例分為:實驗組:合并膿腎術(shù)中予以稀釋絡(luò)合碘沖洗者;對照組:同期非膿腎患者。比較兩組患者的術(shù)后發(fā)熱情況（血常規(guī)、發(fā)熱程度、發(fā)熱天數(shù)）、沖洗后穿刺液培養(yǎng)

2、結(jié)果、術(shù)后住院時間等，重點比較術(shù)后發(fā)熱情況及穿刺液培養(yǎng)結(jié)果。數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:本課題選取的51例患者均行mPCNL順利完成了手術(shù)，其中22例為術(shù)中穿刺確診為膿腎的患者，予稀釋的絡(luò)合碘沖洗后行一期碎石取石，對照組有29例。實驗組穿刺液沖洗前后細菌培養(yǎng)結(jié)果經(jīng)卡方檢驗，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，沖洗前后存在明顯差異。實驗組術(shù)后平均發(fā)熱天數(shù)為1.52±0.59天，對照組術(shù)后平均發(fā)熱天數(shù)為1.00±1.01

3、天，采用單因素方差分析，P＞0.05，無明顯差異;實驗組術(shù)后白細胞為9.05±2.95（*10^9/L），對照組術(shù)后白細胞為8.68±2.81(*10^9/L)，采用單因素方差分析，P＞0.05，無明顯差異;實驗組術(shù)后中性比為83.65±9.83％，對照組術(shù)后中性比為86.04±7.87％，采用單因素方差分析，P＞0.05，二者無明顯差異。實驗組術(shù)后平均住院時間8.84±0.37天，對照組術(shù)后平均住院時間8.14±1.82天，采用單因素