髓內(nèi)占位性病變的臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析.pdf

1、目的：對(duì)髓內(nèi)占位性病變的一般臨床資料進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析，探討該類(lèi)疾病的臨床特點(diǎn)及其手術(shù)療效并對(duì)預(yù)后相關(guān)因素進(jìn)行探討，為臨床治療提供參考。
　　方法：回顧性分析總結(jié)我科2007年1月～2013年12月收治的經(jīng)手術(shù)治療的121例髓內(nèi)占位性病變病例。對(duì)患者的一般臨床資料、術(shù)中情況及術(shù)后輔助治療、病理類(lèi)型、預(yù)后進(jìn)行歸納總結(jié)，并對(duì)可能影響預(yù)后的因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：121例患者中：男性64例，女性57例，男：女=1.1：1，年

2、齡跨度2歲～74歲，平均年齡約37.1歲。平均病程26.4±2.4月。首發(fā)癥狀疼痛32例，感覺(jué)障礙47例，運(yùn)動(dòng)障礙36例，括約肌功能障礙2例，其他4例。病變位于頸段33例（27.3％），頸胸段11例（9.1％），胸髓段36例（29.8％），胸腰段16例（13.2％），腰骶段25例（20.7％）。室管膜瘤41例（33.9％），其中全切35例，全切率85.4％；星形細(xì)胞瘤29例（24.0％），全切4例（13.8％）；血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤14例（1

3、1.6％），全切12例（85.7％）；脂肪瘤11例（9.1％），全切3例（27.3％）；其他腫瘤及非腫瘤性病變26例（21.4％），按病理類(lèi)型不同，切除程度各異。術(shù)后患者癥狀體征較術(shù)前改善者76例（62.8％），無(wú)變化者32例（26.5％），預(yù)后變差者13例（含死亡1例）（10.7％）。死亡1例，死亡率0.8％。預(yù)后與術(shù)前脊髓功能狀況、病變的病理性質(zhì)、病變的切除程度及術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)的應(yīng)用與否呈顯著相關(guān)，而與年齡、性別、病變所處脊髓節(jié)