大學(xué)生自傷行為的流行病學(xué)特征及其影響因素研究.pdf

1、目的：通過對武漢市大學(xué)生的橫斷面調(diào)查，探討大學(xué)生自傷行為的流行病學(xué)特征及其影響因素，以引起社會和高校對大學(xué)生自傷行為的關(guān)注，為大學(xué)生自傷行為的預(yù)警和干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)和理論基礎(chǔ)。
　　方法：在武漢市抽取兩所綜合性大學(xué)，以兩所大學(xué)的大一新生作為本次調(diào)查的研究對象。本次調(diào)查分兩次進(jìn)行，2012年5月進(jìn)行首次調(diào)查，以整群隨機(jī)抽樣的方法抽取1188名大一新生進(jìn)行問卷調(diào)查。按照自愿的原則，獲取學(xué)生的知情同意，并當(dāng)場簽訂知情同意書，然后對簽署知

2、情同意書的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。2013年5月進(jìn)行第二次問卷調(diào)查，調(diào)查的實(shí)施步驟與首次調(diào)查相同，同樣以整群隨機(jī)抽樣的方法抽取上述兩所大學(xué)的802名大一新生進(jìn)行調(diào)查。本次研究共收集1990份問卷，其中有效問卷1786份，有效率為89.75％。調(diào)查內(nèi)容包括：基本人口學(xué)資料、家庭關(guān)系、親人/朋友自殺行為、相關(guān)危險(xiǎn)行為（飲酒、吸煙）、自傷行為、求助行為等。
　　結(jié)果：1.1786名大一新生中，有非自殺性自傷325人，發(fā)生率為18.20%；男生

3、非自殺性自傷的發(fā)生率為19.09%，女生為17.25%，男生高于女生，但兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.95，P=0.330）。
　　2.大學(xué)生非自殺性自傷的傷害部位所占比例排在前四名的分別是手、胳膊、大腿和頭部；男女生自傷發(fā)生部位都以手部最為常見，不同的是男生頭部傷害較為常見；男女生在首次傷害發(fā)生年齡、處置方式及自傷目的上無明顯不同。
　　3.對于求助行為的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，選擇“獨(dú)處、情緒低落”來解決心理困擾的大學(xué)生非自殺性自傷

4、的發(fā)生率高于不選擇此種途徑的大學(xué)生（χ2=24.28，P＜0.001），選擇“努力學(xué)習(xí)”解決心理困擾的大學(xué)生自傷發(fā)生率高于不選擇此種途徑的學(xué)生（χ2=5.84，P=0.016），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.將無飲酒吸煙組的非自殺性自傷情況與飲酒不吸煙組、吸煙不飲酒組和飲酒吸煙組三個(gè)觀察組分別進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)三個(gè)觀察組的非自殺性自傷的檢出率均高于無飲酒吸煙組，其中無飲酒吸煙組與飲酒不吸煙組（χ2=11.62，P＜0.001）、飲酒吸

5、煙組（χ2=43.27，P＜0.001）之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　5.多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，在調(diào)整父母關(guān)注度、父母爭吵頻率、父母打架頻率及親子關(guān)系因素影響后，飲酒（OR=1.69，95%CI=1.24～2.29）、吸煙（OR=1.83，95%CI=1.39～2.41）、家庭搬遷及親屬或朋友之中發(fā)生過自殺行為（OR=1.73，95%CI=1.28～2.34）是武漢市大學(xué)新生非自殺性自傷的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。