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1、福建醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文胸腺切除治療眼肌型重癥肌無力療效及影響因素分析姓名:黃玉章申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師:王檸20100401ABSTRACTThymectomyinthetreatmentofocularmyastheniagravisandrelevantinfluencingfactorsobjective:Toevaluatetheefficacyofthymectomyaccesstherelevantinf
2、luencingfactorsforthetreatmentofocularmyastheniagravisMethods:Weconductareviewandfollow—upofall63patientswhohaddiagnosedOMGandreceivedtreatmentbetweenJanuary2003andDecember2009attheneurologydepartmentofTheFirstAffiliated
3、HospitalofFujianMedicalUniversityPatients’responsetotreatmentwascategorizedasfollows:Effectiveorineffective,converrttogeneralizedmyastheniagravisorremainpurelyocularweaknessTherateofefficiencybetweenthymectomygroupandnon
4、surgicaltreatmentgroupWascomparedbyChi—squaretestandtherateofconversionbetweentwogroupswascomparedbyKaplanMeieranalysisAnanalysisWasstudiedincomparisonofthymectomyage,gender’oralprednisone,chestCT;accompanyautoimmunedise
5、asesandoralimmunosuppressivedrugswithCoxregressionanalysismodelResults:26caseshadreceivedthymectomy2caseslost;non—surgicaltreatmentof37patients,4caseslost57casfeswerefollowedupforamediandurationof36months(range2360months
6、,interquartilerange99months)Histologicalthymicabnormalitieswerefoundin885%ofthethymectomygroupTherateofconversionWaslowerinthethymectomygroupthannon—surgicalgroup(Log—Rank,P005)TheCOXregressionmodelrevealsthattherateofco
7、nversionWasstatisticallyindependentofthymectomyandchestCTConclusion:HistologicalthymicabnormalitieswerecommoninOMGThymectomyisasafetreatmentforOMGitCanpreventtheprogressionofOMGtoGMGbutitdosenotsignificantlyimprovethesym
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