HOXA10、HOXA9、PAX8、Calretinin在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫組織中的表達(dá)及其意義.pdf

1、一、目的:探討同源異形盒基因A10(HOXA10)、A9(HOXA9)、抗配對(duì)盒基因8抗原(PAX8)、鈣結(jié)合蛋白(Calretinin)在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫組織中的表達(dá)及其意義。
　　 二、資料和方法:
　　 1、臨床資料:
　　 收集山東大學(xué)齊魯醫(yī)院病理科自2009年1月至2012年3月間收治的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫組織標(biāo)本共27例，其中新鮮卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫標(biāo)本共12例，石蠟包埋卵

2、巢子宮內(nèi)膜異位囊腫組織15例;
　　 收集術(shù)前疑為卵巢惡性病變行雙側(cè)或單側(cè)附件切除，術(shù)后證實(shí)為良性病變，同時(shí)行刮宮術(shù)或子宮切除術(shù)患者的子宮內(nèi)膜組織及輸卵管組織標(biāo)本共96例，其中正常新鮮子宮內(nèi)膜標(biāo)本38例;石蠟包埋正常子宮內(nèi)膜組織11例;正常新鮮輸卵管組織38例，石蠟包埋正常輸卵管組織9例。
　　 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者年齡23～47歲，中位年齡33.2歲。附件切除患者年齡28～54歲，中位年齡40.3歲。所有患者均有完

3、整的臨床及病理資料，術(shù)前未接受激素治療，術(shù)后均經(jīng)病理檢查證實(shí)。
　　 2、方法
　　 ①應(yīng)用western-blotting及免疫組織化學(xué)染色的方法檢測(cè)正常子宮內(nèi)膜組織及輸卵管傘組織中HOXA9及HOXA10蛋白的表達(dá)定位及表達(dá)量。
　　 ②應(yīng)用western-blotting方法及免疫組織化學(xué)染色的方法檢測(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫囊皮組織中PAX8，Calretinin，HOXA9，HOXA10的表達(dá)情況，確定卵巢

4、子宮內(nèi)膜異位囊腫組織來源，探討其發(fā)病機(jī)制。
　　 3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
　　 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間兩兩比較用t檢驗(yàn)，多組間比較采用單因素方差分析。
　　 三、結(jié)果:
　　 1、HOXA9及HOXA10在正常子宮內(nèi)膜組織及輸卵管組織中的表達(dá)及意義。
　　 1.1免疫組織化學(xué)染色檢測(cè)發(fā)現(xiàn)正常子宮內(nèi)膜組織中HOXA9及HOXA10蛋白均有表達(dá)，表達(dá)部位在子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)，兩者表達(dá)

5、量無明顯差異(p＞0.05);
　　 正常輸卵管組織中HOXA9及HOXA10蛋白均有表達(dá)，表達(dá)部位均在輸卵管黏膜上皮細(xì)胞胞漿，HOXA10表達(dá)量較HOXA9高，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)。
　　 1.2western-blotting方法檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HOXA9在子宮內(nèi)膜組織及輸卵管傘組織中均有表達(dá)，且在輸卵管組織中表達(dá)量高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05);HOXA10蛋白在子宮內(nèi)膜組織及輸卵管組織中均有表達(dá)，表達(dá)量無

6、明顯差異(p＞0.05)。
　　 2、PAX8，Calretinin，H0XA9，H0XA10在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫組織中的表達(dá)及其意義。
　　 2.1western-blotting檢測(cè)結(jié)果顯示在卵巢子宮內(nèi)膜囊腫組織中PAX8，Calretinin，HOXA9，HOXA10均有表達(dá)。
　　 2.2免疫組織化學(xué)染色檢測(cè)卵巢子宮內(nèi)膜囊腫組織的PAX8，Calretinin，HOXA9及HOXA10表達(dá)情況:卵巢子宮

7、內(nèi)膜異位囊腫組織中出現(xiàn)了類似于子宮內(nèi)膜腺體的結(jié)構(gòu):細(xì)胞為致密單層細(xì)胞，細(xì)胞呈多角形，邊界清楚，排列緊密，胞漿呈顆粒狀，核大而圓，核仁明顯。
　　 (1)PAX8在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫異位內(nèi)膜組織中均有表達(dá)，陽性部位為上皮細(xì)胞核內(nèi);
　　 (2)HOXA10在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫異位內(nèi)膜組織中均有表達(dá)，陽性部位為上皮細(xì)胞漿內(nèi);
　　 (3)HOXA9在10/15(66.7％)子宮內(nèi)膜異位囊腫異位內(nèi)膜組織部位表達(dá)陽性

8、，在5/15(33.3％)子宮內(nèi)膜異位囊腫異位內(nèi)膜組織部位表達(dá)陰性，陽性部位為上皮細(xì)胞漿內(nèi)，卵巢生發(fā)上皮表達(dá)陰性。
　　 (4)Calretinin在卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫組織中均有表達(dá)，表達(dá)部位為卵巢的生發(fā)上皮及上皮下間質(zhì)內(nèi)，在異位內(nèi)膜組織部位上皮內(nèi)表達(dá)陰性;
　　 四、結(jié)論:
　　 1、HOXA9與HOXA10在正常子宮內(nèi)膜及輸卵管組織中的表達(dá)有重要意義，兩者可能均與子宮內(nèi)膜組織及輸卵管組織發(fā)生發(fā)育密切相關(guān)，其