胰島素受體、胰島素受體底物-1表達(dá)及其酪氨酸磷酸化與妊娠期糖尿病胰島素抵抗的關(guān)系.pdf

1、目的：探討骨骼肌組織胰島素受體(InsR)、胰島素受體底物-1(IRS-1)表達(dá)及其酪氨酸磷酸化與妊娠期糖尿病胰島素抵抗的關(guān)系。 方法：采用Western blot及免疫沉淀法檢測(cè)22例妊娠期糖尿病患者(GDM組)、22例正常妊娠婦女(正常妊娠組)及13例正常非孕婦女(對(duì)照組)骨骼肌組織InsR和IRS-1蛋白表達(dá)水平及酪氨酸磷酸化程度；采用放射免疫法及葡萄糖氧化酶法檢測(cè)各組空腹胰島素(FINS)及空腹葡萄糖(FPG)水平，并采

2、用穩(wěn)態(tài)模型法計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。 結(jié)果： (1)GDM組FPG、FINS、HOMA-IR分別為(5.61±0.78mmol/L、15.42±5.13mU/L、1.21±0.52)均明顯高于正常妊娠組(4.43±0.46 mmol/L、10.56±3.07 mU/L、0.80±0.31)(P<0.01)；正常妊娠組FINS、HOMA-IR明顯高于對(duì)照組(7.56±2.31mU/L、0.47±0.26)(P

3、<0.01)。 (2)三個(gè)研究組InsR蛋白表達(dá)水平及基礎(chǔ)酪氨酸磷酸化程度比較，差異無(wú)顯著性(P>0.05)；GDM組胰島素刺激后InsR酪氨酸磷酸化程度(0.20±0.05)明顯低于正常妊娠組(0.26±0.06)(P<0.01)；正常妊娠組胰島素刺激后InsR酪氨酸磷酸化程度明顯低于對(duì)照組(0.31±0.06)(P<0.01)。 (3)正常妊娠組IRS-1蛋白表達(dá)水平與對(duì)照組比較，差異無(wú)顯著性(P>0.05)；GDM

4、組IRS-1蛋白表達(dá)水平(0.64±0.11)明顯低于正常妊娠組(0.81±0.13)(P<0.01)。GDM組IRS-1基礎(chǔ)及胰島素刺激后酪氨酸磷酸化程度(0.35±0.12，0.48±0.14)均低于正常妊娠組(0.38±0.13，0.66±0.12)(P<0.01)；正常妊娠組胰島素刺激后酪氨酸磷酸化程度明顯低于對(duì)照組(0.85±0.09)(P<0.01)。 (4)GDM組胰島素刺激后InsR酪氨酸磷酸化程度與HOMA-I

5、R均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.525，P<0.01)，該組InsR蛋白表達(dá)水平與HOMA-IR無(wú)相關(guān)性(r=-0.236，P>0.05)。 (5)GDM組IRS-1蛋白表達(dá)水平及胰島素刺激后酪氨酸磷酸化程度與HOMA-IR呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.613，-0.632；P<0.01)；正常妊娠組胰島素刺激后酪氨酸磷酸化程度與HOMA-IR呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.526，P<0.05)。 結(jié)論： (1)骨骼肌組織InsR蛋