慢性乙型病毒性重型肝炎中醫(yī)證候規(guī)律研究.pdf

1、目的：探討慢性乙型病毒性重型肝炎中醫(yī)證候分布規(guī)律。
　　方法：（1）通過對中醫(yī)辨證治療慢性乙型病毒性重型肝炎文獻的收集整理，將近年來本病中醫(yī)證候?qū)W的研究現(xiàn)況進行總結(jié)。
　　（2）以慢性乙型病毒性重型肝炎患者為研究對象，以面對面訪談的調(diào)查方法收集臨床資料，采用病證結(jié)合、前瞻性橫斷面分析及臨床多中心調(diào)研等方法,研究本病中醫(yī)證候分布特點,并與慢性乙型肝炎進行對照,尋找本病基本證候和核心證候,為臨床辨證論治提供依據(jù)。
　　結(jié)果

2、：（1）慢性乙型病毒性重型肝炎的發(fā)病有一定的年齡、性別傾向。年齡以40-55歲為多，占調(diào)查人數(shù)的58.3％;性別以男性為主，占83.3%。
　?。?）慢性乙型病毒性重型肝炎發(fā)病誘因有52%為不詳，但以過度勞累、藥物及不良生活事件為誘因分別占26%、6.7%和7.5%。
　?。?）目黃、尿黃、身黃、食欲減退、惡心、腹脹、便滯不爽、失眠多夢、健忘、口干、肌衄、面色晦暗、赤縷、肝掌、倦怠乏力、腰膝酸軟、兩目干澀、五心煩熱、性欲降低

3、、舌紅、舌暗、舌下靜脈增粗、舌苔厚、舌苔干燥、舌苔膩、舌苔黃、脈沉、脈數(shù)、脈弦、脈細(xì)、脈虛等32個癥狀、體征出現(xiàn)頻率達(dá)到50%以上，為本病常見癥狀體征。
　?。?）本病有四個證候的出現(xiàn)頻率超過50%，為本病的基本證候，即肝脾血瘀證、肝腎陰虛證、肝膽熱毒熾盛證、肝脾氣虛證?！岸攫鰝巍笔潜静〉牟C特點，核心證候可歸納為肝脾血瘀、肝膽熱毒熾盛和肝腎氣陰兩虛等。
　　結(jié)論：（1）目前對慢性乙型病毒性重型肝炎的病因病機、證治規(guī)律認(rèn)識

4、不夠深入、全面，使得中醫(yī)藥參與治療慢性乙型病毒性重型肝炎的臨床療效尚未得到充分體現(xiàn)。本文在研究慢性乙型病毒性重型肝炎的證候規(guī)律的基礎(chǔ)上，總結(jié)近年來本病中醫(yī)證候?qū)W的研究現(xiàn)況，具有重要的理論意義和臨床實用價值。
　?。?）慢性乙型病毒性重型肝炎的臨床表現(xiàn)及病機復(fù)雜，證候多樣，常涉及多個臟腑及病性因素。從本研究結(jié)果來看，慢性乙型病毒性重型肝炎的臨床資料、癥狀、體征的分布和演變存在著一定的規(guī)律。
　　（3）本研究從分析慢性乙型病毒性