右室不同部位起搏對心功能和心室重構(gòu)的影響.pdf

1、目的:比較右心室流出道(RVOT)和右心室心尖部(RVA)起搏對心室重構(gòu)和心功能的早期影響。
　　方法:將40例具有埋藏式心臟起搏器植入指征的患者，心功能（NYHA分級Ⅰ-Ⅱ級），隨機(jī)分為兩組，分別行RVOT起搏（RVOT組，n=20）和RVA起搏（RVOT組，n=20）。于心臟起搏器植入術(shù)前和術(shù)后3個月應(yīng)用二維超聲心動圖分別檢測左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、左房內(nèi)徑(LAD)、室間隔厚度(IVST)

2、，并同期測量患者心電圖QRS波時限。
　　結(jié)果:RVOT組和RVA組間術(shù)前的QRS波時限、LVEDD、LAD、IVST及LVEF比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（均P＞0.05）。兩組術(shù)后3月的QRS波時限和RVA組術(shù)后IVST及LAD均較術(shù)前增大（均P＜0.05），RVA組術(shù)后LVEF較術(shù)前降低（均P＜0.05），兩組的LVEDD和RVOT組術(shù)后的LVEF與術(shù)前比較差異無顯著性(均P＞0.05)。 RVOT組術(shù)后QRS波時限、LAD及I