腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與內(nèi)皮素-1的相關(guān)性研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:研究急性腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化與血漿內(nèi)皮素-1(endothelins-1,ET-1)濃度的關(guān)系。
  方法:①收集患者入院時(shí)的臨床資料(如基本情況、危險(xiǎn)因素、腦卒中的病程及治療情況)。②患者入院后完善頸動(dòng)脈彩超、顱腦MRI檢查,完成NIHSS評(píng)分、MMSE評(píng)分等資料及患者入院后次日清晨空腹的血漿ET-1濃度(放射免疫法檢測(cè))、血糖、血脂等實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。③入院治療2周后患者復(fù)查頸動(dòng)脈彩超及檢測(cè)清晨空腹血漿ET-1濃度(放

2、射免疫法檢測(cè))。④患者入院后,根據(jù)彩超探查頸動(dòng)脈斑塊結(jié)果,分為穩(wěn)定斑塊組、不穩(wěn)定板塊組和無(wú)斑塊組;應(yīng)用雙盲、對(duì)照研究方法,將不穩(wěn)定斑塊組患者分成干預(yù)治療組及非干預(yù)治療組,兩組患者在相同的抗血小板聚集、活血化瘀、改善腦循環(huán)等基礎(chǔ)治療前提下,將干預(yù)治療組:阿托伐他汀鈣(立普妥)20mg每日一次,口服,2周。⑤運(yùn)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理,分析腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊與ET-1的相關(guān)性,比較分析干預(yù)治療組與非干預(yù)治療組治療前后,頸動(dòng)脈斑塊面積大小及

3、血漿ET-1濃度等指標(biāo)的變化。⑥數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。
  結(jié)果:⑴不穩(wěn)定斑塊組與穩(wěn)定斑塊組血漿ET-1水平均高于無(wú)斑塊組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);而不穩(wěn)定斑塊組血清ET-1水平也高于穩(wěn)定斑塊組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。⑵頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性與空腹血糖、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三脂、C反應(yīng)蛋白水平線(xiàn)性相關(guān)分析結(jié)果呈正相關(guān)(P<0.05)。⑶頸動(dòng)脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊為因變量,腦梗死常

4、見(jiàn)危險(xiǎn)因素的指標(biāo)為自變量進(jìn)行Logistic回歸分析,結(jié)果顯示高血壓病、糖尿病、LDL-C、ET-1、TG這5個(gè)危險(xiǎn)因素有意義。⑷頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定性與NIHSS評(píng)分的相關(guān)分析呈正相關(guān),與MMSE評(píng)分的相關(guān)分析呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。⑸干預(yù)治療后干預(yù)治療組的不穩(wěn)定斑塊面積減小程度大于非干預(yù)治療組,且兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),干預(yù)治療后干預(yù)治療組的血漿ET-1濃度下降程度高于非干預(yù)治療組,且兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0

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