胰腺癌患者血漿預(yù)后相關(guān)micro-RNA表達(dá)與中醫(yī)證型相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討胰腺癌患者血漿預(yù)后相關(guān)miRNA表達(dá)與中醫(yī)證型的相關(guān)性，為建立中醫(yī)證型分子預(yù)測模型打基礎(chǔ)。
　　方法：
　　第一部分
　　綜述性分析中醫(yī)藥治療胰腺癌研究進(jìn)展，了解國內(nèi)外相關(guān)研究。
　　第二部分
　　1、通過miRNA測序的方法，篩選與胰腺癌患者預(yù)后相關(guān)miRNA。
　　2、通過real-time PCR的檢測方法，驗證篩選出的miRNA，并建立胰腺癌預(yù)后預(yù)測因子。
　　第三

2、部分
　　1、回顧性分析胰腺癌患者總生存期與中醫(yī)證型的相關(guān)性。
　　2、探討中醫(yī)證型與預(yù)后相關(guān)miRNA的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　第一部分
　　綜述性的分析了中醫(yī)藥治療胰腺癌的研究進(jìn)展，了解了國內(nèi)外相關(guān)研究方向，為自身的研究指明了道路。
　　第二部分
　　1、通過miRNA測序技術(shù)，篩選出眾多與預(yù)后相關(guān)miRNA，根據(jù)Fold change值挑選了10個miRNA進(jìn)行驗證。
　　2、通過

3、real-time PCR實驗方法對10個候選miRNA進(jìn)行了檢測，對miRNA高表達(dá)與miRNA低表達(dá)人群進(jìn)行生存分析，發(fā)現(xiàn)miR-19b低表達(dá)與miR-19b高表達(dá)總生存期有差異(P＜0.05)，中位生存期分別為:6.54±3.49對8.43±4.78月(P=0.106)，miR-122低表達(dá)與miR-122高表達(dá)總生存期也存在差異(P＜0.05)，中位生存期分別為:5.67±2.56對9.25±4.85月(P=0.000)，由此，

4、我們認(rèn)為miR-19b與miR-122可以作為胰腺癌患者的預(yù)后預(yù)測因子。
　　第三部分
　　1、我們對不同中醫(yī)證型（脾虛證、血瘀證和濕熱證）胰腺癌患者進(jìn)行生存分析，發(fā)現(xiàn)，3組證型患者預(yù)后不同，3組比較，濕熱證預(yù)后最佳，脾虛證與血瘀證之間無差異，中位生存時間分別為:7.86±1.29月、5.12±0.59月和11.79±1.27月(P=0.001)。
　　2、我們認(rèn)為不同中醫(yī)證型胰腺癌患者的預(yù)后差異是由預(yù)后相關(guān)miRNA

5、表達(dá)差異造成的，所以比較3組患者血漿miR-19b與miR-122表達(dá)量，發(fā)現(xiàn)濕熱證組表達(dá)量最高，而脾虛證與血瘀證組間無差異，miR-19b表達(dá)量分別為:0.7246±0.1466、0.6999±0.2861和0.9998±0.4556(P＜0.05); miR-122表達(dá)量分別為:0.4627±0.2414、0.4524±0.2446和1.1185±0.7077(P＜0.05)。
　　結(jié)論：
　　miR-19b與miR-1