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1、目的:探討HO-1減輕肝臟缺血再灌注損傷的機(jī)制,為臨床器官移植預(yù)防缺血再灌注損傷提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法:本研究采用Sprague-Dawley(SD)大鼠為供體和受體,建立二套袖法原位肝移植模型。將40只雄性SD大鼠隨機(jī)分為4組,每組5對(duì)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分組及處理:第一組對(duì)照組,無(wú)任何處理。第二組CoPP處理組,供肝收獲前24小時(shí)供體腹腔注射CoPP 5mg/kg。第三組ZnPP處理組,供肝收獲前24小時(shí)供體腹腔注射ZnpP 20mg/
2、kg。第四組MC處理組,供肝收獲前7天,供體每天口服MC 500 mg/kg。檢查項(xiàng)目如下:(1)供體移植物收獲前肝功能及COHb/Hb%。(2)移植后第三天肝臟移植物肝功能。(3)應(yīng)用Western blot和免疫組織化學(xué)等方法檢測(cè)肝臟移植物HO-1的表達(dá)變化。(4)TUNEL 法檢測(cè)移植后肝臟移植物凋亡變化情況。(5)肝臟移植物常規(guī)病理檢查,并以Suzuki標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分來(lái)反映肝臟移植物的缺血再灌注損傷程度。 結(jié)果:(1)處理后供
3、體的COHb/Hb%:對(duì)照組(0.85±0.13),ZnPP組(0.18±0.08),CoPP組(1.03±0.68),MC組(2.164±0.74)。MC組COHb/Hb%比其他組明顯升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。(2)移植后肝臟移植物肝功能:MC組ALT(754±16.2),AST(195.2±41.8)與對(duì)照組ALT(346.44±45.1),AST(474.4±89.7)和 ZnPP組ALT(577.84±75.3),AS
4、T(1084.4±127.9)明顯降低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。(3)Western blot和免疫組織化學(xué)檢測(cè)肝臟移植物的HO-1表達(dá):CoPP組明顯高于其他組(P<0.05)。對(duì)照組與MC組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。(4)移植物凋亡陽(yáng)性細(xì)胞百分率:MC組(4.14±0.6)、CoPP組(3.2±0.8)明顯低于對(duì)照組(12.54±2.4)和ZnPP組(25.84±3.1),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。(5)肝臟移植物病
5、理變化: CoPP組和MC組與對(duì)照組,ZnPP組比較,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)少,肝細(xì)胞損傷輕。肝臟移植物Suzuki評(píng)分,CoPP組(0.76±0.59),MC組(0.76±0.52)明顯低于對(duì)照組(1.32±0.74),ZnPP組(1.80±0.70),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。 結(jié)論:(1)HO-1上調(diào)對(duì)肝臟移植物缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。機(jī)制與其產(chǎn)物CO的抗炎癥與抗凋亡有關(guān)。(2)與HO-1類似,二氯甲烷對(duì)肝臟移植物缺血再灌注損
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