新西蘭大白兔椎間盤(pán)退變動(dòng)物模型的比較研究.pdf

1、理想的椎間盤(pán)退變動(dòng)物模型是椎間盤(pán)組織工程研究的必要條件，但目前尚缺乏公認(rèn)的模型制備方法，探索一種動(dòng)物創(chuàng)傷性小、造模操作簡(jiǎn)單的模型制備方法已成為目前研究的當(dāng)務(wù)之急。
　　實(shí)驗(yàn)通過(guò)生物化學(xué)、影像學(xué)等檢測(cè)手段比較C形臂輔助下經(jīng)皮纖維環(huán)穿刺法、右后外側(cè)腹膜外入路纖維環(huán)穿刺法及經(jīng)右后外側(cè)腹膜外入路髓核抽吸法制備兔椎間盤(pán)退變動(dòng)物模型優(yōu)缺點(diǎn)，評(píng)估C形臂輔助下經(jīng)皮纖維環(huán)穿刺法制備椎間盤(pán)退變動(dòng)物模型的可行性。
　　本實(shí)驗(yàn)分為兩部分，第一部分為

2、椎間盤(pán)退行性改變動(dòng)物模型的建立，第二部分為椎間盤(pán)退行性改變動(dòng)物模型的檢測(cè)評(píng)估。
　　實(shí)驗(yàn)選用清潔級(jí)新西蘭大白兔27只，將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物隨機(jī)分入C形臂輔助下經(jīng)皮纖維環(huán)穿刺組、右后外側(cè)腹膜外入路纖維環(huán)穿刺組及右后外側(cè)腹膜外入路髓核抽吸組，每組9只動(dòng)物。選定每只新西蘭大白兔L2/3和L3/4椎間盤(pán)作為實(shí)驗(yàn)干預(yù)椎間盤(pán)進(jìn)行手術(shù)處理，L1/2和L5/6椎間盤(pán)為空白對(duì)照椎間盤(pán)不進(jìn)行處理。
　　于術(shù)前隨機(jī)選取2只動(dòng)物進(jìn)行腰椎核磁共振掃描；術(shù)后2、

3、4、8、12周于每組隨機(jī)選取2只動(dòng)物行腰椎核磁共振掃描后處死并采集椎間盤(pán)，進(jìn)行二甲基亞甲基藍(lán)（DMMB）染色分光光度法髓核蛋白多糖含量測(cè)定，采用Pfirrmann分級(jí)方法對(duì)腰椎T2WI核磁共振圖像分別進(jìn)行退變程度的評(píng)估。
　　實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：
　　1.經(jīng)皮纖維環(huán)穿刺組動(dòng)物無(wú)麻醉意外、傷口感染、后肢癱瘓等手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生，順利存活至實(shí)驗(yàn)結(jié)束；右后外側(cè)腹膜外入路纖維環(huán)穿刺組一只動(dòng)物術(shù)中出現(xiàn)麻醉意外，導(dǎo)致死亡；右后外側(cè)腹膜外入路髓核抽

4、吸組一只動(dòng)物術(shù)后出現(xiàn)切口感染、裂開(kāi)，經(jīng)換藥、再次縫合和肌注抗生素后切口愈合。
　　2.空白對(duì)照椎間盤(pán)術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)其椎間盤(pán)髓核內(nèi)蛋白多糖含量、腰椎矢狀位T2加權(quán)相核磁影像Pfirrmann分級(jí)評(píng)分基本保持一致。手術(shù)干預(yù)組椎間盤(pán)的退變程度均呈現(xiàn)逐漸加重趨勢(shì)，髓核抽吸組于術(shù)后2周即出現(xiàn)可觀察到的退變征象，并且在術(shù)后同一時(shí)間點(diǎn)其退變程度較纖維環(huán)穿刺方法構(gòu)建的動(dòng)物模型嚴(yán)重，纖維環(huán)穿刺方法構(gòu)建的動(dòng)物模型于術(shù)后4周才出現(xiàn)退變征象。術(shù)后同一檢測(cè)時(shí)