2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、目的:通過X線平片及螺旋CT兩種不同檢查方法對(duì)脊柱骨折的顯示情況,并與損傷程度進(jìn)行相關(guān)性分析,探討不同檢查方法對(duì)不同損傷程度的脊柱骨折的各自價(jià)值。
   方法:選擇脊柱外傷患者60例,分三組,輕、中、重度損傷組各20例,三組患者的年齡、性別無顯著性差異。男44例,女16例。年齡15~57歲,平均32.6歲。全部病人均行X線正側(cè)位、CT軸位螺旋掃描和MPR重建。
   (1)神經(jīng)功能評(píng)價(jià)指標(biāo):①輕度組:脊柱活動(dòng)受限,疼痛麻

2、木不適而無感覺運(yùn)動(dòng)障礙,肌力5級(jí),生理反射存在;②中度組:不完全癱,表現(xiàn)為肌力不同程度減低,部分感覺喪失,部分生理反射消失;③重度組:完全癱,表現(xiàn)為雙下肢或受傷平面以下運(yùn)動(dòng)感覺完全喪失,肌力0級(jí),相應(yīng)生理反射消失,二便失禁。
   (2)盲法分析比較三組病例X線、螺旋CT、X線+CT檢查評(píng)分情況,并對(duì)其應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行比較分析。評(píng)價(jià)指標(biāo)包括以下五方面:①骨折線是否顯示;②椎體有無壓縮;③有無附件骨折;④骨折片是否突入椎管;⑤有無椎體

3、旋轉(zhuǎn)脫位。
   每個(gè)指標(biāo)分為3個(gè)等級(jí),3分表示明確可見;2分表示可疑,不能確定;1分表示明確沒有。每個(gè)病例最高分為15分。
   (3)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所有數(shù)據(jù)使用SSPS11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。①使用t檢驗(yàn),分析輕、中、重三組的X線平片、16層螺旋CT二種檢查方法對(duì)脊椎骨折的評(píng)分有無顯著性差異;②使用方差分析,分別分析輕、中、重三組間x線平片、16層螺旋CT對(duì)脊椎骨折的評(píng)分有無差異;③使用方差分析,分別分析輕、中、

4、重三組的X線平片、16層螺旋CT及兩種方法聯(lián)合應(yīng)用對(duì)脊椎骨折的評(píng)分有無差別。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
   結(jié)果:
   1.輕度組脊柱骨折X線、CT檢查評(píng)分無明顯差異(P>0.05)。
   2.中重度組脊柱骨折的X線、CT檢查評(píng)分二者之間有顯著差異(P<0.01),CT檢查對(duì)中重度骨折診斷價(jià)值明顯優(yōu)于X線平片。
   3.輕中重組間的X線、CT檢查評(píng)分有顯著差異,經(jīng)兩兩比較,輕度組與其他

5、兩組有差別,中度與重度組無差別。
   4.輕中重各組的X線、CT、X線+CT檢查評(píng)分有顯著差異(P<0.05)。經(jīng)兩兩比較,X組與其他兩組有差別,CT與X線+CT組無差別。
   結(jié)論:
   研究表明對(duì)脊柱輕度損傷的病人,單純CT與X線檢查相比并無明顯優(yōu)勢(shì),但X線+CT檢查則優(yōu)于單純X線檢查,但并不優(yōu)于單純CT檢查。但對(duì)于中重度損傷的病人,CT檢查和X線+CT檢查均優(yōu)于X線檢查,但X線+CT檢查并不優(yōu)于單純C

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