腦膠質(zhì)瘤術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療與容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)對比研究.pdf

1、Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterADosimetricComparisonofIntensityModulatedRadiotherapyandVolumetricModulatedArcTherapyforBrainGliomasByDanDanXuSupervisor：ProfGuoWenLiRadiotherapy一，Sc

2、hoolofBasicMedicineApril，2014摘要腦膠質(zhì)瘤術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療與容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療的劑量學(xué)對比研究碩士研究生：徐丹丹導(dǎo)師：李國文放射醫(yī)學(xué)教研室基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院鄭州450000摘要目的：通過對額葉、顳葉腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后在有無均整器模式下的固定野動態(tài)調(diào)強(qiáng)計劃和容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療計劃之間的劑量學(xué)差異進(jìn)行比較，評價不同放療計劃的利弊。方法：2013年一2014年鄭州大學(xué)第～附屬醫(yī)院收治的21例經(jīng)術(shù)后病理證實為膠質(zhì)瘤并行術(shù)后放療的病例，

3、其中額葉10例，顳葉1】例。將2】例患者放療前的CT定位掃描圖像資料導(dǎo)入3D—TPS工作站，并與MRI圖像進(jìn)行融合，之后在MRI橫斷面上勾畫靶區(qū)、危及器官及正常腦組織。對每個病例分別制定6XdlMRT、6FFF—dIMRT、6X—VMAT、6FFF—VMAT治療計劃。計劃處方統(tǒng)一為60Gy／30F。評價指標(biāo)如下：CTV的Dmax、Dmean、Dmin；PTV的Dmax、Dmean、Dmin、HI(均勻度)及CI(適形指數(shù))；危及器官(包

4、括腦干、垂體、雙側(cè)晶體、雙側(cè)視神經(jīng)、視交叉及對側(cè)顳葉)的Dmax、Dmean；正常腦組織的Dmean、V20Gy、V10Gy和V5Gy。比較這些指標(biāo)在dIMR計劃組與VMAT計劃組、常規(guī)6X模式下計劃與6FFF模式下計劃之間的劑量差異。結(jié)果：1靶區(qū)：在CTV、盯V各參考指標(biāo)上，不同射線模式下，dlMRT計劃與VMAT計劃均能很好地滿足靶區(qū)要求。對于額葉腫瘤，dlMRT計劃中CTVDmax、Dmean，PTVDmax、Dmean的平均值高