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1、目的:利用經(jīng)會(huì)陰三維超聲觀察陰道分娩者產(chǎn)后采用生物反饋聯(lián)合電刺激的治療效果。
方法:選取2012年3月-2013年9月在新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院就診的初產(chǎn)婦60例為實(shí)驗(yàn)組,均選取陰道分娩者,隨機(jī)分為A、B兩組各30人,其中B組接受生物反饋聯(lián)合電刺激治療(8周);同期選擇符合條件的未育女性20例為對(duì)照組,利用三維容積探頭對(duì)整組受檢者進(jìn)行會(huì)陰探查,分別獲得產(chǎn)后6周、產(chǎn)后14周(B組行生物反饋聯(lián)合電刺激治療后)及未育女性的三種不同狀
2、態(tài)下(包括靜息狀態(tài)、Valsalva狀態(tài)、肛提肌最大收縮狀態(tài))的盆膈裂孔(levator hiatus,LH)圖像及盆膈裂孔的左右徑(Levator hiatal lateral diameter,LHLR)、前后徑(Levator hiatal anteroposterior diameter,LHAP)、周長(zhǎng)(Levator hiatal circle,LHC)及面積(Levator hiatal area,LHA)的測(cè)量值,比較各
3、組圖像各指標(biāo)之間的差異性及相關(guān)性。
結(jié)果:(1)A組與對(duì)照組相比,在靜息狀態(tài)、Valsalva狀態(tài)及肛提肌最大收縮狀態(tài)(縮肛狀態(tài))時(shí)盆膈裂孔的各指標(biāo)均為產(chǎn)后6周大于產(chǎn)后14周及對(duì)照組,其中對(duì)照組與另外兩組各指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),產(chǎn)后6周與產(chǎn)后14周各指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);(2)B組與對(duì)照組相比,在靜息狀態(tài)、Valsalva狀態(tài)及縮肛狀態(tài)時(shí)盆膈裂孔的各指標(biāo)均為產(chǎn)后6周最大,其中產(chǎn)后6周與另外兩
4、組各指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對(duì)照組與產(chǎn)后14周各指標(biāo)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);(3)A、B兩組相比較,產(chǎn)后6周各指標(biāo)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),產(chǎn)后14周各指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:經(jīng)陰道分娩可造成女性盆底結(jié)構(gòu)的改變,生物反饋聯(lián)合電刺激療法可改善生產(chǎn)造成的盆底支持系統(tǒng)的傷害,三維超聲可為臨床早期發(fā)現(xiàn)盆底功能障礙性疾病及產(chǎn)后康復(fù)提供可靠依據(jù),對(duì)改善女性產(chǎn)后生活質(zhì)量有重要意義
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