版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:食管癌是最常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一,其5年生存率與腫瘤的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移密切相關(guān),其中淋巴道轉(zhuǎn)移是食管癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑。研究表明,許多惡性腫瘤在發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),均有新生淋巴管形成,這些新生淋巴管與惡性腫瘤早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其不良預(yù)后密切相關(guān)。因此,探討食管癌淋巴道轉(zhuǎn)移的可能機(jī)制,了解腫瘤轉(zhuǎn)移的生物學(xué)行為至關(guān)重要。 D2-40是新發(fā)現(xiàn)的特異性淋巴管標(biāo)志物,能特異地與淋巴管內(nèi)皮反應(yīng),而不與血管內(nèi)皮反應(yīng)。因此,D2-40被廣泛地用于
2、標(biāo)記實(shí)體腫瘤組織中的淋巴管內(nèi)皮。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子-C(VEGF-C)為血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)家族的一個(gè)成員,是近年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的促淋巴管生長(zhǎng)因子,可與其受體VEGFR-3結(jié)合,誘導(dǎo)實(shí)體瘤內(nèi)或腫瘤周?chē)牧馨凸苌珊?或擴(kuò)張,促進(jìn)腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 為了進(jìn)一步探討食管癌的轉(zhuǎn)移機(jī)制,本研究采用免疫組織化學(xué)染色法,檢測(cè)食管癌組織中D2-40和VEGF-C的表達(dá)情況,評(píng)估。D2-40和VEGF-C在食管癌浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移中的意義。 方
3、法: 1、病例選擇:所有資料均為邢臺(tái)市腫瘤醫(yī)院和邢臺(tái)市礦務(wù)局總醫(yī)院2004年11月~2006年10月手術(shù)切除、經(jīng)病理確診的食管鱗狀細(xì)胞癌標(biāo)本存檔蠟塊60例,術(shù)前均未行化療和放療。根據(jù)2000年新的食管腫瘤組織學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi),高分化鱗癌20例,中分化鱗癌14例,低分化鱗癌26例。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者28例,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者32例。浸潤(rùn)深度分兩組,腫瘤浸潤(rùn)達(dá)粘膜層、粘膜下層或淺肌層者為淺層組,共9例,腫瘤浸潤(rùn)達(dá)深肌層或外膜者為深層組,共51
4、例。另選10例病理未發(fā)現(xiàn)異常的食管組織作為正常對(duì)照。 2、免疫組織化學(xué)染色及結(jié)果判斷:采用免疫組化S-P法,分別檢測(cè)10例正常食管組織和60例食管鱗狀細(xì)胞癌石蠟包埋組織中D2-40、VEGF-C表達(dá)情況及淋巴管的分布特點(diǎn)。 2.1 D2-40陽(yáng)性結(jié)果判斷:D2-40陽(yáng)性免疫產(chǎn)物定位于細(xì)胞質(zhì),呈棕黃色顆粒。凡染成棕黃色細(xì)顆粒狀,管壁由單層內(nèi)皮樣細(xì)胞構(gòu)成,均確認(rèn)為陽(yáng)性淋巴管。分別對(duì)食管鱗狀細(xì)胞癌組織腫瘤邊緣區(qū)(正常組織與腫
5、瘤交界區(qū))、中心區(qū)(實(shí)體腫瘤內(nèi)部)<'[3]>以及正常食管組織進(jìn)行計(jì)數(shù)。先在低倍鏡下(100×)觀察整張切片的淋巴管分布情況后,然后于高倍視野(400×)下每例計(jì)數(shù)3個(gè)視野的淋巴管數(shù),取均值作為該病例的淋巴管密度(LVD)<'[4]>,以x±S/高倍視野值(x±S/HPF)表示。 2.2 VEGF-C陽(yáng)性結(jié)果判斷:VEGF-C陽(yáng)性免疫產(chǎn)物定為于細(xì)胞質(zhì),呈棕黃色顆粒。參照Kinoshita<'[5]>等的判定標(biāo)準(zhǔn),以組織中陽(yáng)性細(xì)胞
6、的比值進(jìn)行判斷,陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)<10%為(-),≥10%為(+)。 3、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:在Excel中進(jìn)行數(shù)據(jù)整理,應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件包,采用X<'2>檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)和方差分析,LND以x±S表示。 結(jié)果: 1、D2-40在正常組織及食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)結(jié)果 1.1 D2-40在正常組織及食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)情況D2-40陽(yáng)性免疫產(chǎn)物為棕黃色顆粒,位于內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)。正常食管組織D2-40陽(yáng)性表達(dá)的
7、淋巴管主要位于粘膜下,分布稀疏;食管鱗狀細(xì)胞癌組織中D2-40陽(yáng)性淋巴管主要位于腫瘤邊緣區(qū),淋巴管密集。 1.2正常食管組織和食管鱗狀細(xì)胞癌中的LVD 光鏡下計(jì)數(shù)淋巴管的密度,正常食管組織LVD為3.08±1.86/HPF,而食管鱗狀細(xì)胞癌為6.67±3.89/HPF,食管鱗狀細(xì)胞癌組織中淋巴管密度明顯高于正常食管組織(P<0.01),提示食管鱗狀細(xì)胞癌組織中內(nèi)具有更豐富的淋巴管。 1.3食管鱗狀細(xì)胞癌不同區(qū)域L
8、VD的差異 免疫組化結(jié)果顯示,食管鱗狀細(xì)胞癌腫瘤組織不同區(qū)域D2-40陽(yáng)性表達(dá)的淋巴管密度和形態(tài)特點(diǎn)有一定差異,腫瘤邊緣區(qū)淋巴管密度明顯高于腫瘤中心區(qū)(P<0.01),在形態(tài)上腫瘤邊緣區(qū)淋巴管多數(shù)呈擴(kuò)張狀態(tài),而中心區(qū)的淋巴管很少擴(kuò)張。 1.4 LVD與食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組和無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組LVD分別為9.09±2.52/HPF和7.07±2.20/HPF,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組LVD顯著高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(P
9、<0.01)。 1.5 LVD與食管鱗狀細(xì)胞癌其他臨床病理特征的關(guān)系食管鱗狀細(xì)胞癌中D2-40表達(dá)與患者的年齡、腫瘤大小、分化程度以及浸潤(rùn)深度無(wú)關(guān)。 2、VEGF-C在正常組織及食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)情況 10例正常食管組織未見(jiàn)VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)。食管鱗狀細(xì)胞癌組織中,癌細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞均有VEGF-C陽(yáng)性表達(dá),但以癌細(xì)胞為主。60例食管鱗狀細(xì)胞癌VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)率為55.00%,伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組病例中VEGF
10、-C陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(71.43%vs 40.63%,P<0.05)。在高分化、中分化、低分化組VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)率分別為30.00%、57.14%和73.08%,隨著腫瘤分化程度降低VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)率逐步增高(P<0.05)。深層浸潤(rùn)組VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)率為62.75%,明顯高于淺層浸潤(rùn)組的11.11%(P<0.05)。VEGF-C表達(dá)與患者的年齡以及腫瘤大小無(wú)關(guān)。 3 食管鱗狀細(xì)胞癌組織中VEGF-
11、C表達(dá)與LVD的相關(guān)性 33例VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)的食管鱗狀細(xì)胞癌組織中,其LVD為8.26±4.24/HPF,而VEGF-C陰性表達(dá)的病例LVD為4.17±4.11/HPF,明顯低于VEGF-C陽(yáng)性組(P<0.01),提示食管鱗狀細(xì)胞癌組織中VEGF-C陽(yáng)性表達(dá)與LVD相關(guān)。 結(jié)論: 1、正常食管組織和食管鱗狀細(xì)胞癌組織中均可見(jiàn)D2-40陽(yáng)性表達(dá)的淋巴管,但食管鱗狀細(xì)胞癌組織中淋巴管密度明顯高于正常食管組織。說(shuō)
12、明食管鱗狀細(xì)胞癌組織中具有更豐富的淋巴管。 2、食管鱗狀細(xì)胞癌邊緣區(qū)淋巴管密度>中心區(qū),且邊緣區(qū)淋巴管多數(shù)呈擴(kuò)張狀態(tài),而中心區(qū)的淋巴管很少擴(kuò)張;食管鱗狀細(xì)胞癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組LVD明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組。提示食管鱗狀細(xì)胞癌邊緣區(qū)淋巴管的密度和形態(tài)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。D2-40的陽(yáng)性表達(dá)對(duì)于判斷食管鱗癌的預(yù)后有重要的參考價(jià)值。 3、VEGF-C在正常組織中無(wú)表達(dá),食管鱗狀細(xì)胞癌組織呈高表達(dá):食管鱗癌中VEGF-C的表達(dá)與L
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- VEGF-C-VEGFR-3及D2-40在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)和意義.pdf
- BANCR在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- VEGF-C及VEGF-D在食管鱗癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf
- 食管鱗狀細(xì)胞癌中Smac、Survivin的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- 食管鱗狀細(xì)胞癌差異表達(dá)基因及其臨床意義.pdf
- Smac和Bcl-2在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- Livin和Survivin蛋白在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- Livin和Bcl-2蛋白在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- Claudin-3,4在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- 食管鱗狀細(xì)胞癌中基因的異常表達(dá)及其臨床意義的研究.pdf
- VEGF-C及P27在口腔鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其意義分析.pdf
- DNA-PK在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf
- SOX2和β-catenin在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf
- PTPN12在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義的研究.pdf
- Fas和Ki67在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- 食管鱗狀細(xì)胞癌患者再生因子Ⅰα表達(dá)的臨床意義.pdf
- VEGF和Ki-67在口腔鱗狀細(xì)胞癌中表達(dá)及其臨床意義.pdf
- HGF-C-Met在喉部鱗狀細(xì)胞癌的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- CIP2A與C-Myc在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf
- CD40、Cox-2在食管鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床病理意義的研究.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論