妊娠期糖尿病影響因素及母嬰結局的病例對照研究.pdf

1、中國醫(yī)科大學碩士學位論文妊娠期糖尿病影響因素及母嬰結局的病例對照研究姓名：趙文娟申請學位級別：碩士專業(yè)：兒少衛(wèi)生與婦幼保健學指導教師：賈麗紅20090301一、調查對象調查對象和方法1、病例組的選擇由于在妊娠初期胰島素抵抗不明顯，而在孕2428周出現(xiàn)明顯的胰島素抵抗，所以這個時候是篩查的最佳時段，葡萄糖負荷試驗(GCT)篩查的血糖值芝78mmol／L為糖篩查異常，對異常者進行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。國內OGTT診斷標準：空腹血糖

2、≥56mmol／L，餐后一小時血糖103mmol／L，餐后兩小時血糖之86mmoI／L，餐后三小時血糖之67mmol／L，結果有兩項或兩項以上達到或超過IF常值，即診斷為GDM。通過上述方法確診為GDM的130例孕產(chǎn)婦作為病例組，患者有DM既往史的予以排除。2、對照組的選擇隨機選擇同期就診于沈陽市盛京醫(yī)院的正常健康孕產(chǎn)婦195例(由該醫(yī)院確診為非妊娠期糖尿病)作為對照組。二、調查方法由培訓的調查員采取面對面，一對一的方式填寫“妊娠期間一

3、般情況調查表”，通過面對面或電話訪談的方式完善調查表。三、調查內容根據(jù)有關文獻自行設計調查表，調查內容包括：孕婦的一般情況、GDM影響因素、本次妊娠期的合并癥及妊娠結局、新生兒的一般狀況及合并癥。結果一、妊娠期糖尿病的影響因素分析單因素分析結果顯示：孕產(chǎn)婦懷孕年齡、文化程度、孕前體重、孕前體重指數(shù)(BMI)、孕后期體重、孕前經(jīng)常運動、早起時間、晚睡時間、睡眠質量、孕前口味、孕前常飲飲料、流產(chǎn)史、孕次、服藥史、孕前高脂血癥、糖尿病家族史、