COX-2蛋白與突變型p53蛋白在乳腺癌組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：運(yùn)用鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶免疫組織化學(xué)方法（簡(jiǎn)稱s-p 法）檢測(cè)COX-2 蛋白和突變型p53 蛋白在乳腺癌組織中的表達(dá)情況，探討二者在乳腺癌發(fā)生、發(fā)展中的作用、相互關(guān)系及與臨床病理學(xué)特征之間的關(guān)系。
　　 方法：收集我院病理科2002年8月～2007年7月保存的資料完整的乳腺癌手術(shù)標(biāo)本99例，均為女性，年齡31～78 歲，平均年齡49.9 歲，病理類型：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌98例，黏液腺癌1例。腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移54例。TN

2、M 臨床分期：I 期29例，II 期46例，III 期18例，IV 期6例。所有患者術(shù)前均未進(jìn)行過化療或放療，未接受過非甾體類抗炎藥物治療。手術(shù)切除后的腫瘤組織立即用10％中性福爾馬林固定液中固定，石蠟包埋，4μm 連續(xù)切片，運(yùn)用鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶免疫組織化學(xué)方法（簡(jiǎn)稱s-p 法）檢測(cè)乳腺癌組織中COX-2 蛋白和突變型p53 蛋白的表達(dá)情況，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行研究。統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采用配對(duì)X

3、2 檢驗(yàn)COX-2 蛋白或突變型p53 蛋白與臨床病理學(xué)特征之間的關(guān)系，采用Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)COX-2 蛋白與突變型p53 蛋白的關(guān)系，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。
　　 結(jié)果：COX-2 蛋白陽(yáng)性著色主要定位于乳腺腫瘤上皮細(xì)胞的胞漿內(nèi)，其在乳腺癌組織中的表達(dá)為細(xì)胞漿中顯示的棕黃色或深棕黃色顆粒，99例乳腺癌中COX-2 蛋白表達(dá)陽(yáng)性率為69.7％（69/99）。突變型p53 蛋白陽(yáng)性著色主要定位于乳腺腫瘤上皮細(xì)

4、胞的細(xì)胞核內(nèi)，其在乳腺癌組織中的表達(dá)為細(xì)胞核中顯示的黃色-棕黃色顆粒，99例乳腺癌中突變型p53 蛋白表達(dá)陽(yáng)性率為48.5％（48/99）。COX-2 蛋白和突變型p53 蛋白在乳腺癌鄰近組織中不表達(dá)或僅有微弱表達(dá)。配對(duì)X2 檢驗(yàn)分析顯示COX-2 蛋白表達(dá)與患者年齡、原發(fā)腫瘤大小、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況、TNM 臨床分期、激素受體狀況均無顯著相關(guān)（P>0.05），而與C-erbB-2 蛋白表達(dá)呈顯著相關(guān)（P<0.05）。突變型p53 蛋白表

5、達(dá)與患者年齡、TNM 臨床分期、激素受體狀況無顯著相關(guān)（P>0.05），而與原發(fā)腫瘤大小、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況、C-erbB-2 蛋白表達(dá)呈顯著相關(guān)（P<0.05）。Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)分析顯示COX-2 蛋白表達(dá)與突變型p53蛋白在乳腺癌組織中的表達(dá)呈正相關(guān)（r=0.288,P<0.05）。
　　 結(jié)論：COX-2蛋白和突變型p53 蛋白在乳腺癌組織中高表達(dá)，在乳腺癌鄰近組織中不表達(dá)或僅有微弱表達(dá)。COX-2 蛋白與突變型