血清脂肪因子水平與妊娠期糖尿病胰島素抵抗的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　本實(shí)驗(yàn)通過(guò)研究妊娠期糖尿病孕婦血清中脂肪因子瘦素、脂聯(lián)素、炎癥因子TNF-α、IL-6水平變化，分析其與妊娠期糖尿病胰島素抵抗的關(guān)系，為妊娠期糖尿病的發(fā)病機(jī)制進(jìn)一步提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　所有孕婦均經(jīng)75g-OGTT（參考IADPSG）診斷為妊娠期糖尿病的86名孕婦納入GDM組，94名非妊娠期糖尿病孕婦納入NGDM組。采用葡萄糖氧化酶法測(cè)定血糖水平，糖化血紅蛋白(HbA1c)水平由糖化血紅蛋白檢測(cè)儀

2、測(cè)定，酶法測(cè)定血脂水平，放射免疫法測(cè)定血清胰島素、瘦素、脂聯(lián)素、TNF-α和IL-6水平，然后利用穩(wěn)態(tài)模型計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)HOMA-IR和分泌指數(shù)HOMA-B。
　　結(jié)果:
　　1、兩組在年齡、孕周、BMI、SBP、DBP差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，GDM組TG、TC、LDL-C、FPG、OGTT-120min、HbA1c明顯高于NGDM組(P＜0.01)，GDM組HDL-C在顯著低于NGDM組(P＜0.01)。

3、r>　　2、GDM組FINS、HOMA-IR顯著高于NGDM組(P＜0.01);GDM組HOMA-B顯著低于NGDM組(P＜0.01)。
　　3、GDM組瘦素、TNF-α、IL-6水平明顯高于NGDM組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＜0.01);GDM組脂聯(lián)素水平低于NGDM組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4、Pearson相關(guān)分析顯示瘦素與BMI、HOMA-IR顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.657、0.455（均P＜

4、0.01）;脂聯(lián)素與BMI、HOMA-IR、TG顯著負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為-0.278、-0.268和-0.334（均P＜0.01）。
　　結(jié)論:
　　1、妊娠期糖尿病孕婦血清瘦素、TNF-α、IL-6水平明顯升高，脂聯(lián)素水平顯著降低。
　　2、妊娠期糖尿病孕婦血清瘦素與HOMA-IR呈正相關(guān)，脂聯(lián)素與HOMA-IR呈負(fù)相關(guān)。
　　3、脂肪因子瘦素水平升高、脂聯(lián)素水平降低可能參與了妊娠期糖尿病胰島素抵抗的發(fā)生、發(fā)