冠心病患者血清肝素結(jié)合表皮生長(zhǎng)因子樣生長(zhǎng)因子及超敏C反應(yīng)蛋白水平的臨床意義.pdf

1、目的:肝素結(jié)合表皮生長(zhǎng)因子樣生長(zhǎng)因子（HB-EGF）是一種內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)平滑肌細(xì)胞增殖、有絲分裂以及遷移，從而促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）是一種由肝臟合成的急性時(shí)相蛋白，是經(jīng)典的炎癥標(biāo)志物，并認(rèn)為是致心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。本研究則探討冠心病（CHD）患者血清肝素結(jié)合表皮生長(zhǎng)因子樣生長(zhǎng)因子、超敏C反應(yīng)蛋白水平的臨床意義。
　　 方法:選取安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立臨床醫(yī)學(xué)院心內(nèi)科2008～200

2、9年住院治療的確診冠心病患者96例為病例組（CHD），按體重指數(shù)將CHD組分為超重/肥胖A組，體重指數(shù)（kg/m2 ,BMI）≥24；正常體重B組，體重指數(shù)（kg/m2 ,BMI）18.5～24。另選取同期我院體檢中心體檢的健康成人22例為正常對(duì)照組（NC）。在自動(dòng)生化分析儀上進(jìn)行檢測(cè)血糖（氧化酶法）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-

3、C）；測(cè)量身高、體重，計(jì)算體重指數(shù)（BMI）；測(cè)定腰圍（WC）、臀圍（HC），計(jì)算腰臀比(WHR)；運(yùn)用雙抗體夾心 ABC-ELISA法分別檢測(cè)兩組血清樣本HB-EGF、hs-CRP水平，綜合分析兩組樣本HB-EGF、hs-CRP水平與臨床資料、生化指標(biāo)的關(guān)系，各指標(biāo)之間的趨勢(shì)關(guān)系分析用直線相關(guān)分析，并用逐步Logistic回歸分析了解各因素與冠心病的關(guān)系。
　　 結(jié)果:（1）與對(duì)照組比較，血清HB-EGF、hs-CRP水平在C

4、HD組顯著升高（P<0.01）。（2）與B兩組比較，血清HB-EGF、hs-CRP水平在A組顯著升高（P<0.01）。（3）相關(guān)分析表明，血清HB-EGF水平與BMI、WHR、糖尿?。―M）發(fā)病率正相關(guān)，與血脂系譜相關(guān)關(guān)系不明顯；血清hs-CRP水平與BMI、WHR正相關(guān)，與血脂系譜相關(guān)關(guān)系不明顯。（4）多重線性回歸分析顯示，WHR、BMI、HB-EGF、hs-CRP是冠心病的影響因素（P<0.01），多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)