焦點(diǎn)解決模式對(duì)中青年冠心病患者自我管理行為的干預(yù)效果研究.pdf

1、目的:①了解中青年冠心病患者自我管理行為現(xiàn)狀,探討影響中青年冠心病患者自我管理行為的影響因素。②探討以焦點(diǎn)解決模式為指導(dǎo)的綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)中青年冠心病患者自我管理行為的影響。③探討以焦點(diǎn)解決模式為的指導(dǎo)綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)中青年冠心病患者自我效能的影響。
　　方法:本研究為實(shí)驗(yàn)性研究。調(diào)查階段采取便利抽樣的方法,對(duì)2011年9月-2012年5月合肥市、蕪湖市、淮北市5所三級(jí)醫(yī)院284例中青年冠心病患者的自我管理現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查。干預(yù)階

2、段選擇蕪湖市某三級(jí)醫(yī)院在調(diào)查研究中得分指標(biāo)低于60％的中青年冠心病住院患者81例,其中有8例患者拒絕參加本研究。將自愿參與本研究的73例中青年冠心病患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組37例,對(duì)照組36例。研究者對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的冠心病健康教育,對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)的健康教育基礎(chǔ)上針對(duì)患者在自我管理行為中遇到的問題,采用焦點(diǎn)解決模式給予針對(duì)性的干預(yù)措施。研究者分別在干預(yù)前、干預(yù)后3個(gè)月對(duì)患者的自我管理能力、自我效能進(jìn)行評(píng)價(jià),同時(shí)監(jiān)測(cè)兩組患者

3、的血壓變化情況,分析以焦點(diǎn)解決模式為指導(dǎo)的綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)中青年冠心病患者自我管理行為的干預(yù)效果。
　　結(jié)果:①中青年冠心病患者自我管理行為平均總分為(77.94±12.45)分,平均得分指標(biāo)為57.73%。不同的自我管理行為水平有所不同,其中日常生活的管理行為相對(duì)較好,得分指標(biāo)為65.58%,疾病醫(yī)學(xué)管理行為較差,得分指標(biāo)為56.27%。自我管理水平影響因素眾多,其中文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、居住方式、并發(fā)癥、職業(yè)、病程是重要影響因

4、素;②干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者自我管理行為總分顯著高于干預(yù)前水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。另外,干預(yù)后2組患者血壓水平比較,也顯示干預(yù)后3個(gè)月時(shí)患者的血壓水平明顯下降,且實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。③實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后自我效能較干預(yù)前有了顯著提高,且自我效能的上升幅度明顯大于對(duì)照組(P<0.05)。
　　結(jié)論:①中青年冠心病患者自我管理行為水平總體不高,不同自我管理行為得分之間存在顯著差異,得分指標(biāo)從高到低依次為:日常生

5、活管理、情緒管理、疾病醫(yī)學(xué)管理;②影響中青年冠心病患者自我管理行為的因素眾多,其中文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、居住方式、并發(fā)癥、職業(yè)、病程是中青年冠心病患者自我管理水平的重要影響因素,提示護(hù)理人員要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、文化程度、病程、有無并發(fā)癥等有的放矢地進(jìn)行健康教育,以達(dá)到最佳的效果,幫助患者建立良好的自我管理行為,從而延緩和控制并發(fā)癥的發(fā)生。③以焦點(diǎn)解決模式為指導(dǎo)的綜合護(hù)理干預(yù)措施能有效的增強(qiáng)中青年冠心病患者的自我效能,改善中青年冠心病患者