改良長(zhǎng)方案IVF-ICSI-ET中發(fā)生卵巢低反應(yīng)的助孕治療結(jié)局.pdf

1、目的：
　　探討改良長(zhǎng)方案中卵巢低反應(yīng)的發(fā)生率及發(fā)生卵巢低反應(yīng)患者的助孕治療結(jié)局,從而進(jìn)一步評(píng)估該方案的臨床應(yīng)用價(jià)值,為以后的臨床工作提供參考和依據(jù)。
　　方法：
　　回顧性分析2010年1月至2012年3月于解放軍第174醫(yī)院行IVF/ICSI-ET助孕治療的改良長(zhǎng)方案752個(gè)取卵周期,長(zhǎng)方案538個(gè)取卵周期,①將改良長(zhǎng)方案和標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案中的移植周期(分別為616、473移植周期)進(jìn)行比較,比較兩組間的一般情況和獲卵率

2、、受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、臨床妊娠率、種植率、流產(chǎn)率、活產(chǎn)率;②將改良長(zhǎng)方案中發(fā)生卵巢低反應(yīng)患者(改良長(zhǎng)方案低反應(yīng)組)與標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案中發(fā)生卵巢低反應(yīng)患者(標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案低反應(yīng)組)進(jìn)行分析比較,比較兩組間的一般情況和獲卵率、受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、臨床妊娠率、種植率、流產(chǎn)率、活產(chǎn)率。
　　結(jié)果：
　　改良長(zhǎng)方案與標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案組相比,平均年齡、不孕年限、獲卵數(shù)及移植胚胎數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),改良長(zhǎng)方案組Gn總量、Gn天

3、數(shù)和基礎(chǔ)FSH均顯著高于標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案組(P<0.01),改良長(zhǎng)方案的妊娠率、種植率、活產(chǎn)率高,流產(chǎn)率低,與長(zhǎng)方案組相比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);改良長(zhǎng)方案中發(fā)生卵巢低反應(yīng)113個(gè)取卵周期(改良長(zhǎng)方案低反應(yīng)組),卵巢低反應(yīng)發(fā)生率15.0％(113/752),標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案中發(fā)生卵巢低反應(yīng)87個(gè)取卵周期(標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案低反應(yīng)組),低反應(yīng)發(fā)生率16.2%(87/538),兩方案的卵巢低反應(yīng)發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;兩低反應(yīng)組進(jìn)行比較,兩組間平均年齡、

4、不孕年限、BMI、基礎(chǔ)FSH、LH、E2均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),改良長(zhǎng)方案低反應(yīng)組Gn天數(shù)、Gn總量顯著高于標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案低反應(yīng)組(P<0.01)。改良長(zhǎng)方案的低反應(yīng)組獲卵數(shù)、移植取消率、流產(chǎn)率與長(zhǎng)方案無(wú)差異,妊娠率、種植率、活產(chǎn)率均高于長(zhǎng)方案,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　與標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)方案相比,改良長(zhǎng)方案可獲得較好的妊娠率、種植率及活產(chǎn)率,卵巢低反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯增高,且卵巢低反應(yīng)的助孕結(jié)局較好臨床結(jié)局