CT、UU與IVF-ET治療結(jié)局的相關(guān)性研究.pdf

1、背景沙眼衣原體（Chlamydia trachomatis, CT）和解脲支原體（Ureaplasma urealyticum，UU）是人類生殖道的常見病原體，近年來國內(nèi)外有大量的研究證據(jù)顯示沙眼衣原體和解脲支原體與多種泌尿生殖道疾病的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)，其感染具有隱匿性，不易察覺且容易反復(fù)復(fù)發(fā)造成生殖道慢性炎癥損傷，損害人類生殖健康，嚴(yán)重的會導(dǎo)致不孕不育。體外受精-胚胎移植（in Vitro Fertilization – Embryo

2、Transfer, IVF-ET）是目前公認(rèn)的治療不孕不育的有效手段，其的實施理論上降低了精子、卵巢、輸卵管和子宮等病變給生育帶來的影響。但其是否能避開沙眼衣原體、解脲支原體感染的影響，這在國內(nèi)目前很少有針對性地研究。 目的研究不孕不育患者在進(jìn)行IVF-ET助孕治療時，存在沙眼衣原體、解脲支原體感染與其治療結(jié)局之間的相關(guān)性，探討沙眼衣原體和解脲支原體對人類生育能力的影響，從而為提高IVF-ET技術(shù)的成功率提供一定的參考。

3、 方法選取2004年11月到2005年9月內(nèi)行IVF-ET助孕治療的不孕不育患者夫婦，在治療過程中，收集女方血清樣本分別做CT-IgG、IgM、IgA抗體的ELISA法檢測；在穿刺手術(shù)當(dāng)天收集女方宮頸粘液以及男方精液作CT、UU的DNA-PCR檢測。檢測結(jié)果與治療結(jié)局相對比，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗和分析。 結(jié)果 1．妊娠組的血清樣本CT-IgG、IgM、IgA抗體陽性率分別為60.0﹪、26.7﹪、6.7﹪，未妊娠組的陽性率分別為63.

4、2﹪、44.7﹪、26.3﹪，經(jīng)檢驗差異無顯著性（P＞0.05）。2．將三種血清抗體存在狀況分為8種存在類型，發(fā)現(xiàn) + + + 存在類型的陽性率未妊娠組（21.1﹪）顯著高于妊娠組（0﹪），其妊娠率為最低0﹪，且其三種抗體Ratio的均數(shù)值在所有存在類型中均為最高；而- - + 和 + - + 兩種存在類型均無陽性。3．妊娠組的CT、UU病原體陽性率為0﹪和28.6﹪，未妊娠組陽性率分別為6.6﹪和47.5﹪，經(jīng)檢驗無顯著差異（P＞0.

5、05）。4．CT病原體檢測結(jié)果明顯小于CT-IgM抗體檢測結(jié)果（P < 0.05）。 結(jié)論 1．根據(jù)本研究結(jié)果顯示，CT、UU感染對不孕不育夫婦的IVF-ET助孕治療結(jié)局沒有顯著影響。但從實驗數(shù)據(jù)結(jié)果上看，CT、UU陽性時IVF-ET的妊娠率存在下降趨勢，這提示CT、UU可能對IVF-ET的治療結(jié)局存在影響，因此尚不能就此斷定CT、UU感染與不孕不育夫婦的IVF-ET助孕治療結(jié)局不相關(guān)性，有待進(jìn)一步研究數(shù)據(jù)的積累和論證。2．從本