HC2檢測高危型HPV在宮頸病變中的應用.pdf

1、石河子大學碩士學位論文HC2檢測高危型HPV在宮頸病變中的應用姓名：劉娜申請學位級別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學指導教師：王英紅20100606HC2檢測高危型HPV在宮頸病變中的應用2研究對象與方法（Researchobjects&Methods）一、一、研究對象研究對象選擇2009年1月～2010年1月在石河子大學醫(yī)學院一附院就診的1236例有性生活、意愿行宮頸癌篩查、或?qū)m頸病變治療后隨診的婦女為研究對象?；颊吣挲g23～74歲中位年齡(42

2、)歲，進行醫(yī)生取材的宮頸細胞學檢查（包括傳統(tǒng)的宮頸刮片和或TCT）及HRHPVDNA檢測，詢問患者年齡、文化程度、結(jié)婚年齡、妊娠次數(shù)、產(chǎn)次、人流次數(shù)、經(jīng)陰道分娩次數(shù)、首次經(jīng)陰道分娩時年齡，有何臨床癥狀。婦科檢查記錄宮頸外觀，排除陰道流血量多者，近3日內(nèi)無陰道用藥史、無性生活，如陰道分泌物多，先用無菌大棉球拭去，再采集標本。對需要實施相關治療者，進行相應治療，并進行治療后隨診。二、研究方法二、研究方法2.1標本采集先行宮頸細胞學取樣，然后

3、行HRHPV取樣。采集方法：窺器暴露宮頸，液基細胞學取樣：使用液基細胞學系統(tǒng)專用刷插入宮頸管口旋轉(zhuǎn)35周將采樣刷頭部放入裝有Cytich保存液的小瓶內(nèi)涮洗，收集宮頸表面及頸管的脫落上皮細胞遺棄刷頭，蓋好瓶蓋，做好標記，送檢，標本經(jīng)ThinPrep2000系統(tǒng)程序化處理，制片、固定、染色。宮頸刮片取樣，具體方法：將木刮片圍繞宮頸外口旋轉(zhuǎn)數(shù)周，將刮出物均勻涂抹在玻片上95%酒精固定15～20min巴氏染色。HRHPV取樣：將專用采樣刷置于宮

4、頸管內(nèi)注意避免全部插入宮頸管內(nèi)，逆時針方向轉(zhuǎn)3圈并停留10s，將采樣刷放入專用的標本儲存瓶里沿折痕折斷采樣刷多余桿部將采樣刷留在標本儲存瓶里蓋好蓋子避免采樣刷接觸其它物品，造成污染，作好標記儲存于4℃冰箱，3周內(nèi)檢測。2.2試劑與儀器檢測HRHPVDNA采用美國Digene公司制造的雜交捕獲2代（HC2）基因雜交信號放大系統(tǒng)測定試劑盒購于上海萊特公司。液基細胞學采用美國CYTCY公司ThinPrep2000System。陰道鏡采用美國偉