腺苷負荷門控心肌灌注顯像在冠心病診斷中的價值.pdf

1、目的：
　　 探討腺苷負荷99mTc-甲氧基異丁基異腈（MIBI）門控心肌灌注顯像對冠心病診斷的敏感性、特異性及準確性，評價其在診斷冠心病及心功能中的臨床價值。
　　 方法：
　　 在46例臨床確診或疑似的冠心病患者，分別行腺苷負荷99mTc-MIBI門控心肌灌注顯像（G-MPI）及選擇性冠狀動脈造影（CAG）檢查，對腺苷負荷99mTc-MIBI G-MPI及CAG的圖像進行對比分析，計算腺苷負荷G-MPI判斷冠

2、狀動脈病變的敏感性、特異性及準確性。同時對腺苷負荷99mTc-MIBI G-MPI獲得的左心室收縮功能（左室射血分數(shù)，LVEF-G-MPI）與心臟彩超的左室射血分數(shù)（LVEF-UCG）進行相關性分析。
　　 結果：
　　 腺苷負荷99mTc-MIBI G-MPI對97支病變冠狀動脈診斷的總敏感性為87.0％，特異性為85.7％，準確性為86.6％，陽性預測價值為93.8％，陰性預測價值為72.7％。其中對左前降支（LAD

3、）診斷的敏感性為88.2％、特異性為90.9％、準確性為88.9％；對左回旋支（LCX）診斷的敏感性為78.6％、特異性為83.3％、準確性為80.0％；對右冠狀動脈（RCA）診斷的敏感性為90.5％，特異性為81.8％，準確性為84.4％。LVEF-G-MPI與LVEF-UCG呈顯著正相關，相關系數(shù)為0.885（P=0.001）。
　　 結論：
　　 腺苷負荷99mTc-MIBI G-MPI對冠心病診斷具有較高的敏感性