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1、目的:觀察右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)對(duì)膿毒癥大鼠急性腎損傷(AKI)的保護(hù)作用及對(duì)腎組織高遷移率族蛋白1(HMGBl)mRNA表達(dá)及血清胱抑素C(Cys C)水平的影響,探討DEX對(duì)膿毒癥大鼠AKI保護(hù)作用的相關(guān)機(jī)制,為其應(yīng)用于膿毒癥臨床治療提供理論基礎(chǔ)。
方法:48只健康成年雄性SD大鼠,體重240-270g,采用隨機(jī)數(shù)表法分為3組(n=16):假手術(shù)組(SHAM組)、模型組(CLP組)、右美托咪定
2、組(DEX組)。CLP組和 DEX組采用盲腸結(jié)扎與穿孔術(shù)(CLP)制備大鼠膿毒癥誘發(fā)AKI模型。術(shù)后1h,DEX組腹腔內(nèi)注射DEX40μg/kg,SHAM組和CLP組給予等容量生理鹽水。各組分別于術(shù)后24 h、48 h時(shí)取血后隨機(jī)處死8只大鼠,留取雙側(cè)腎臟。分別應(yīng)用免疫比濁法檢測(cè)血清Cys C水平,實(shí)時(shí)熒光定量PCR法檢測(cè)腎組織HMGB1 mRNA表達(dá)水平,光學(xué)顯微鏡觀察腎組織病理學(xué)損傷情況。
結(jié)果:與SHAM組同時(shí)間點(diǎn)比較,
3、CLP組和DEX組術(shù)后24h、48h腎組織HMGB1 mRNA表達(dá)明顯上調(diào),血清CysC水平顯著升高(P<0.05),腎組織均有不同程度的病理學(xué)損傷;與CLP組同時(shí)間點(diǎn)比較,DEX組術(shù)后24h、48h腎組織HMGB1 mRNA表達(dá)下調(diào),血清CysC水平降低(P<0.05),腎組織病理學(xué)損傷減輕。
結(jié)論:DEX能有效減輕膿毒癥大鼠腎組織病理?yè)p傷,降低血清CysC、腎組織HMGB1 mRNA表達(dá)水平,對(duì)膿毒癥急性腎損傷具有一定保護(hù)
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