纖維支氣管鏡灌洗術(shù)在兒童大葉性肺炎診治中的應(yīng)用.pdf

1、第一部分纖維支氣管鏡灌洗術(shù)治療不同病程兒童大葉性肺炎療效觀察
　　目的：探討纖維支氣管鏡灌洗術(shù)在不同病程兒童大葉性肺炎中的療效。
　　方法：80例確診為大葉性肺炎的住院患兒，隨機(jī)分為灌洗組和對(duì)照組，每組各40例。根據(jù)病程是否達(dá)到7天將灌洗組分為早期灌洗組17例，晚期灌洗組23例。灌洗組在給予常規(guī)治療基礎(chǔ)上行纖維支氣管鏡灌洗治療，對(duì)照組給予常規(guī)治療。比較分析不同組間患兒的總熱程、咳嗽消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、抗生素使用時(shí)間及

2、住院天數(shù)等。
　　結(jié)果：早期灌洗組總熱程、咳嗽消失時(shí)間、抗生素使用時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間及住院天數(shù)均少于其余兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；晚期灌洗組和對(duì)照組比較，僅在肺部啰音消失時(shí)間方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：在兒童大葉性肺炎治療中，早期（病程7天內(nèi)）進(jìn)行纖維支氣管鏡灌洗治療能更快改善臨床癥狀，縮短病程。
　　第二部分纖維支氣管鏡灌洗術(shù)及注入肺表面活性物質(zhì)治療兒童大葉性肺炎的療效分析

3、r>　　目的：探討纖維支氣管鏡灌洗術(shù)及鏡下局部注入肺表面活性物質(zhì)（PS）在兒童大葉性肺炎診治中的療效。
　　方法：2012年7月至2014年12月收治的大葉性肺炎120例，均符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》中大葉性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。入選患兒在入院當(dāng)天，進(jìn)行臨床肺部感染評(píng)分（CPIS評(píng)分），評(píng)分≥6分為重癥組，共52例；評(píng)分＜6分為輕癥組，共68例。將重癥組患兒隨機(jī)分為對(duì)照組（23例）、普通灌洗組（14例）、肺表面活性物質(zhì)組（15例）；將輕癥組

4、患兒隨機(jī)分為對(duì)照組（37例）、普通灌洗組（31例）。對(duì)照組給予常規(guī)治療，普通灌洗組在給予常規(guī)治療基礎(chǔ)上行纖維支氣管鏡灌洗治療，肺表面活性物質(zhì)組在普通灌洗組的基礎(chǔ)上鏡下局部注入肺表面活性物質(zhì)。在CPIS評(píng)分相同的情況下，比較分析不同組間患兒的總熱程、咳嗽消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、抗生素使用時(shí)間及住院天數(shù)等。
　　結(jié)果：重癥組患兒中，肺表面活性物質(zhì)治療組的住院天數(shù)、抗生素使用時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間均少于對(duì)照組及普通灌洗