“化濕通竅方”煎液霧化對慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡術(shù)后臨床研究.pdf

1、目的：慢性鼻竇炎、鼻息肉患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后應(yīng)用生理鹽水沖洗后加中藥“化濕通竅方”煎液霧化術(shù)腔，觀察患者癥狀、體征改善程度，記錄術(shù)前、術(shù)后患者鼻粘液纖毛傳輸速度、鼻腔PH值及術(shù)腔清潔時間、術(shù)腔上皮化時間，并單純用生理鹽水沖洗作對照，客觀評價其療效和安全性，并進(jìn)一步探討其作用機(jī)理和對鼻腔PH值的影響。 方法：符合納入標(biāo)準(zhǔn)的住院病人49例，按照入院的先后次序，依照隨機(jī)對照的原則分為A組(治療組)，B組(對照組)。術(shù)后治療組以生理鹽水沖洗后

2、加“化濕通竅方”煎液霧化術(shù)腔，對照組單純生理鹽水沖洗術(shù)腔。分別記錄患者術(shù)前及術(shù)后2周、4周、12 周鼻塞、流膿涕、頭痛、頭昏、嗅覺減退、噴嚏等癥狀程度的改變；術(shù)前、術(shù)后鼻粘液纖毛傳輸速度及鼻腔PH值檢測結(jié)果；術(shù)后3個月內(nèi)鼻內(nèi)鏡觀察鼻腔粘膜的轉(zhuǎn)歸愈合情況，統(tǒng)計學(xué)分析處理，評判療效。 結(jié)果：兩組性別、年齡、病程、西醫(yī)分型分期等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異，具有可比性。兩組組內(nèi)治療前后、兩組間治療4周、12周后癥狀積分比較，經(jīng)t檢

3、驗具有顯著性差異(P<0.05)，兩組治療后癥狀較治療前均有明顯改善，尤以治療組改善更為明顯。術(shù)腔體征積分比較：術(shù)后2周、4周兩組無明顯差異，術(shù)后12劇兩組有顯著性差異(P<0.05)。術(shù)腔清潔時間經(jīng)t檢驗，P<0.05，兩組有顯著性差異。術(shù)腔上皮化時間經(jīng)t檢驗，P<0.01，兩組具有顯著性差異。鼻纖毛傳輸速率兩組相比，術(shù)前及術(shù)后2周、4周無明顯差異；術(shù)后12周兩組較治療前均有顯著性差異，P<0.01，治療組與對照組比，差異具有顯著性，

4、P<0.05。鼻腔PH值比較：術(shù)前及術(shù)后2周、4周兩組無明顯差異，術(shù)后12周兩組經(jīng)t檢驗，P<0.01，有顯著性差異，兩組治療后鼻腔PH值較治療前均有顯著差異(P<0.01)。 結(jié)論：生理鹽水沖洗后加“化濕通竅方”煎液霧化術(shù)腔，術(shù)后療效比較明顯優(yōu)于單純生理鹽水沖洗，能更有效地促進(jìn)術(shù)腔粘膜上皮化，能更明顯的加快纖毛傳輸速率，促進(jìn)鼻粘膜纖毛功能恢復(fù)。鼻腔酸堿度的變化與鼻腔生理功能有密切的關(guān)系，本研究證實了“化濕通竅方”可以降低鼻內(nèi)鏡