亞甲基四氫葉酸還原酶基因C677T多態(tài)性與H型高血壓合并冠心病患者HCY、冠脈病變相關(guān)性分析.pdf

1、目的：
　　探討亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)基因C677T多態(tài)性與H型高血壓合并冠心病患者同型半胱氨酸(HCY)、冠脈病變相關(guān)性，為早期發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化、預(yù)防心血管疾病和發(fā)現(xiàn)危險人群提供新思路。
　　方法：
　　入選260例接受冠狀動脈造影的高血壓病患者，收集入選患者的一般臨床資料和血生化指標(biāo)，采用高效液相色譜熒光法測定各組HCY水平，Gensini評分法評估冠狀動脈病變，其中高血壓病為A組80例、高血壓合并冠心

2、病為B組180例，85例健康體檢者作為對照組C組。采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-限制性酶切片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)法測定A、B兩組MTHFR基因C677T多態(tài)性，并抽樣送上海生工基因測序驗(yàn)證，按MTHFR基因型分為C/C型、C\T型、T/T型。采用SPSS17軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析H型高血壓所占比例，比較A、B、C組HCY水平，比較C/C基因型、C/T基因型、T/T基因型HCY水平及冠脈病變程度，比較A、B兩組間基因型分布情況。
　　

3、結(jié)果：
　　1、B組HCY（21.5±9.01）umol/L較A組(15.61±10.4)umol/L、C組（9.6±4.18）umol/L明顯升高，差異顯著。
　　2、MTHFR基因C677T多態(tài)性T/T基因型HCY（21.39±11.01）umol/L較C/T型（18.38±8.47）umol/L、C/C型（15.50±8.23）umol/L明顯升高，差異顯著。
　　3、T/T基因型Gensini評分51.8±7.

4、3顯著高于C/C基因型、C/T基因型，差異顯著。
　　4、高血壓患者中MTHFR基因C677T多態(tài)性C/T基因型冠心病患病率78.6％，顯著高于C/C基因型、T/T基因型，差異顯著。
　　5、H型高血壓合并冠心病組C/T基因型頻率36.7％，顯著高于H型高血壓組，差異顯著。
　　結(jié)論：
　　1、H型高血壓合并冠心病患者HCY水平較高血壓病患者明顯升高。
　　2、男性高血壓患者HCY水平高于女性。