2型糖尿病與乳腺癌發(fā)病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討2型糖尿病與乳腺癌發(fā)病的關(guān)系。 對象選取2008年8月～12月在廣西醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院住院的女性乳腺癌患者50例，均經(jīng)外科手術(shù)后病理檢查，證實為原發(fā)性乳腺癌。按1:2的原則選取同時期在該醫(yī)院乳腺普查門診行乳腺鉬靶及乳腺B超檢查，并排除乳腺癌的100名婦女。乳腺癌組和非乳腺癌組的配比條件為年齡在±5歲之間、本地居住5年以上。 方法:由經(jīng)培訓過的醫(yī)生根據(jù)專門設計的調(diào)查表面對面詢問研究對象的年齡、絕經(jīng)情況、初潮年齡

2、、產(chǎn)次、初產(chǎn)年齡、乳腺癌家族史、哺乳史、飲酒、體重指數(shù)(body mass index，BMI)、絕經(jīng)后是否激素替代治療、2型糖尿病史(type2 diabetes mellitus，T2DM)。其中哺乳史是指哺乳時間≥4個月；初產(chǎn)年齡是指第一次足月妊娠的年齡。T2DM的診斷符合1999年世界衛(wèi)生組織(world health organization，WHO)提出的診斷標準，且發(fā)病年齡在40歲以上，無明顯自發(fā)酮癥傾向。T2DM病人以口

3、服降糖藥控制血糖，未長期胰島素治療。以乳腺癌為因變量進行病例對照研究的非條件logistic回歸分析，并對影響乳腺癌發(fā)病的因素進行組間發(fā)病率的卡方檢驗。 結(jié)果:初產(chǎn)年齡、乳腺癌家族史、BMI、T2DM影響乳腺癌的發(fā)生，OR分別為3.013(P=0.025)，3.873(P=0.031)，2.158(P=0.009)和3.094(P=0.035)。這四個因素均與乳腺癌成正相關(guān)。對以上4個本研究中影響乳腺癌發(fā)病的因素進行各亞組間發(fā)病

4、率的卡方檢驗，T2DM、BMI、乳腺癌家族史、初產(chǎn)年齡的X2分別為0.095( P=0.024)、12.293( P=0.001)、5.606(P=0.018)、12.000(P=0.001)。 結(jié)論:1、初產(chǎn)年齡、BMI、乳腺癌家族史和T2DM影響乳腺癌的發(fā)生，這四個影響因素均與乳腺癌呈正相關(guān)。 2、對于T2DM婦女，尤其是肥胖的T2DM婦女，應定期進行乳腺B超、鉬靶等檢查。 3、在糖尿病的治療上，要注意合理均