顳骨外傷性面神經(jīng)麻痹的動(dòng)物試驗(yàn)及臨床研究.pdf

1、分類號(hào)學(xué)校代碼學(xué)號(hào)尊了了碩士學(xué)位論文’拿才、占島日砰「于匕夕氣夕起叢目作者姓名業(yè)耳會(huì)咽唯研學(xué)沙胡指導(dǎo)教師姓名專業(yè)技術(shù)職務(wù)三泛枷年獷日山東大學(xué)碩士學(xué)位論文顆骨外傷性面神經(jīng)麻痹的動(dòng)物試驗(yàn)及臨床研究碩士研究生導(dǎo)師專業(yè)楊淑娟王海波教授耳鼻咽喉科學(xué)中文摘要目的通過制作顆骨骨折性面神經(jīng)麻痹的動(dòng)物模型。研究面神經(jīng)骨管骨折后面神經(jīng)病理生理學(xué)的自然發(fā)展過程、神經(jīng)變性高峰期及修復(fù)進(jìn)程。通過總結(jié)臨床病例分析顆骨外傷性面癱的手術(shù)時(shí)機(jī)與治療效果的關(guān)系，為顆骨骨折

2、性面癱的手術(shù)治療提供理論依據(jù)。方法對(duì)巧例顆骨外傷性面癱的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，通過壓榨大白鼠面神經(jīng)骨管，制作顆骨外傷性面神經(jīng)麻痹的動(dòng)物模型。用染色技術(shù)觀測(cè)面神經(jīng)的形態(tài)學(xué)變化。臨床資料結(jié)果采用檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明面神經(jīng)骨管骨折后，面神經(jīng)發(fā)生充血腫脹，并出現(xiàn)脫髓鞘、變性及壞死的變化，伴隨神經(jīng)損傷的同時(shí)出現(xiàn)巨噬細(xì)胞和施萬細(xì)胞增生肥大及纖維母細(xì)胞的增生，呈現(xiàn)修復(fù)跡象。實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)其面神經(jīng)變性壞死高峰期為傷后第天臨床資料表明顆骨外傷

3、性面癱手術(shù)時(shí)間越早，恢復(fù)效果越好，兩月后減壓的手術(shù)效果與保守治療的效果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明顆骨外傷性面癱的面神經(jīng)的主要病理變化是充血腫脹，嚴(yán)重?fù)p傷可導(dǎo)致神經(jīng)變性，其水腫期可持續(xù)天，病變持續(xù)存在可致神經(jīng)壞死，早期減壓有利于盡早解除骨管內(nèi)面神經(jīng)受壓損傷，促進(jìn)恢復(fù)。、臨床資料表明對(duì)顆骨外傷性面癱盡早進(jìn)行減壓手術(shù)，效果肯定，且手術(shù)時(shí)間與恢復(fù)效果呈正相關(guān)。即使二月后行神經(jīng)減壓術(shù)，其療效與保守治療仍有顯著性差異。關(guān)鍵詞大鼠面神經(jīng)麻痹顆骨