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文檔簡介
1、目的:探討老年骨質(zhì)疏松性股骨頸骨折行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效。
方法:將2008年3月至2011年3月期間診治的資料完整的45例老年骨質(zhì)疏松性股骨頸骨折行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人作為研究對象,回顧性分析病例資料和隨訪結(jié)果,探討老年骨質(zhì)疏松性股骨頸骨折行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的近期及遠(yuǎn)期療效,為手術(shù)適應(yīng)癥的選擇提供依據(jù),也為避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生及提高手術(shù)成功率提供基礎(chǔ)。
結(jié)果:根據(jù) Garden分型方法將股骨頸骨折分為四型:①Garde
2、nI②GardenII③GardenIII④GardenIV。本研究選取的老年骨質(zhì)疏松性股骨頸骨折主要為 III型及IV,其中 GardenIII型(完全骨折、部分移位)17例,IV型(完全骨折、完全移位)28例。術(shù)后6個(gè)月隨訪發(fā)現(xiàn)在45例研究對象中出現(xiàn)局部過敏及炎癥1例、肺部感染3例、貧血2例、泌尿系統(tǒng)感染1例,深靜脈血栓形成1例,系統(tǒng)治療愈后良好,1例因假體脫位行二次手術(shù),髖關(guān)節(jié)功能Harris評分優(yōu)良率為95.6%,Merle d
3、’Aubigné關(guān)節(jié)功能分級優(yōu)良率達(dá)95.6%;術(shù)后6個(gè)月到3年隨訪,褥瘡2例治療后痊愈,假體脫位1例行二次手術(shù),關(guān)節(jié)假體下沉松動(dòng)1例及感染1例均接受翻修手術(shù),術(shù)后3年隨訪發(fā)現(xiàn)患者的髖關(guān)節(jié)功能Harris評分優(yōu)良率為84.4%,二次手術(shù)率8.9%(4/45),Merle d’Aubigné關(guān)節(jié)功能分級優(yōu)良率達(dá)88.9%。
結(jié)論:全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療GardenIII型(完全骨折、部分移位)及IV型(完全骨折、完全移位)老年骨質(zhì)疏
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