版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討振源膠囊聯(lián)合帕羅西汀治療老年慢性心力衰竭伴發(fā)焦慮、抑郁患者的療效和不良反應(yīng)。
方法:按就診順序隨機(jī)選擇>60歲的老年冠心病患者。無(wú)嚴(yán)重的其它器官并發(fā)癥,均為小學(xué)以上文化程度且具備一定的閱讀理解能力,除外嚴(yán)重的自殺傾向、嚴(yán)重精神病史者,意識(shí)障礙或其他原因不能完成抑郁量表調(diào)查者,采用采用漢密頓抑郁量表(HAMD,17項(xiàng))評(píng)定其抑郁狀態(tài),漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)定其焦慮狀態(tài),抑郁量表(HAMD)總分>18分,將HAM
2、D>20分HAMA≥24分者定為冠心病合并焦慮、抑郁癥狀。將符合要求的74例慢性心力衰竭伴發(fā)焦慮、抑郁患者隨機(jī)分成兩組,兩組均接受慢性心力衰竭的常規(guī)治療(利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β-受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、強(qiáng)心藥及血管活性藥物等)及心理干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練治療等基本治療,單用組單用帕羅西汀片,起始劑量10mg/d,2周內(nèi)根據(jù)病情逐漸增加到40mg/d,聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上加服振源膠囊0.5g/次,2~3次/d,治療中不合用其他抗精神病藥
3、、抗抑郁藥或苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥物。療程均為6周。服藥前及治療后1、2、4、6周HAMD、HAMA各評(píng)1次。減分率(100%)=(基線總分-治療后總分)/基線總分×100%,減分率≥75%為痊愈,50%~74%為顯著進(jìn)步,25%~49%為進(jìn)步,≤25%為無(wú)效??傆行?臨床痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)。按美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí),顯效:心力衰竭基本控制或心功能改善2級(jí)或2級(jí)以上;有效:心功能改善1級(jí)或以上;無(wú)效:心功能改善不足1級(jí)或無(wú)改
4、善??傆行?%)=(顯效+有效例數(shù))/總例數(shù)。所有病例在入選時(shí)及治療后6周進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查,測(cè)定LVEF、左心室短徑縮短(FS)百分率,操作人員固定,由超聲科同一醫(yī)師“盲法”檢測(cè)。治療中使用癥狀量表(TESS)評(píng)定不良反應(yīng)。采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)量資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)。
結(jié)果:治療6周末,治療后兩組HAMA、HAMD評(píng)分均逐漸減低,治療6周后均較治療前顯著下降(HAMA:t聯(lián)合合=36.62
5、,t單用組=24.96,HAMD:t聯(lián)合組=34.17,t單用組=22.77;P<0.01)。聯(lián)合組有效率為86.49%,單用組有效率為64.86%,兩組比較差異有顯著性(x2=4.69,P<0.05),聯(lián)合組治療2周末起較單用組下降更顯著(t=4.71,P<0.01)。兩組反映心室收縮功能的超聲指標(biāo)LVEF及FS均有提高(P<0.05),治療后聯(lián)合組LVEF、FS較單用組雖有升高趨勢(shì),但兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異FVEF比較(t=5.76,
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 帕金森病伴抑郁患者DBS術(shù)后帕羅西汀治療療效觀察.pdf
- 帕羅西汀治療慢性退行性關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)抑郁狀態(tài)的研究.pdf
- 芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭臨床療效觀察.pdf
- 帕羅西汀對(duì)伴抑郁狀態(tài)冠心病患者的療效觀察.pdf
- 無(wú)抽搐電休克聯(lián)合帕羅西汀治療伴自殺傾向抑郁癥的臨床療效.pdf
- 搏心通膠囊治療慢性心力衰竭的臨床觀察.pdf
- 卡維地洛治療慢性心力衰竭療效觀察
- 針刺聯(lián)合帕羅西汀治療原發(fā)性抑郁癥的臨床觀察.pdf
- 參松養(yǎng)心膠囊對(duì)慢性心力衰竭伴室性早搏患者療效的臨床觀察.pdf
- 益氣活血法治療慢性心力衰竭的療效觀察.pdf
- 強(qiáng)心寧煎劑治療慢性心力衰竭療效觀察.pdf
- 參桂保心膠囊治療慢性心力衰竭臨床觀察.pdf
- 慢性心力衰竭患者心臟再同步治療的療效觀察.pdf
- 電針結(jié)合帕羅西汀治療抑郁癥的臨床觀察.pdf
- 帕羅西汀在焦慮障礙治療中地位
- 芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭陽(yáng)虛水泛證的臨床療效觀察.pdf
- 左卡尼汀在治療慢性心力衰竭中的臨床觀察.pdf
- 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療慢性心力衰竭的臨床觀察.pdf
- 高松壽教授治療慢性心力衰竭經(jīng)驗(yàn)及臨床療效觀察.pdf
- 運(yùn)動(dòng)治療對(duì)慢性收縮性心力衰竭患者的療效觀察.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論