我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的政府供給效率——基于SFA與DEA方法的比較分析.pdf

1、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)系到人民的幸福健康,關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,更是世界各國政府關(guān)注的政策目標(biāo)之一。對(duì)于中國這樣一個(gè)農(nóng)業(yè)人口大國,做好超過總?cè)丝诎霐?shù)的農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作任重而道遠(yuǎn)。隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障工作也進(jìn)行了相應(yīng)的改革,尤其是2003年實(shí)行農(nóng)村新型衛(wèi)生合作醫(yī)療制度以來,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著的效果,但是在廣大的農(nóng)村地區(qū)“看病貴、看病難”的現(xiàn)象依然比較普遍。因此在醫(yī)療衛(wèi)生投入有限的背景下,研究現(xiàn)有醫(yī)

2、療衛(wèi)生資源的使用效率的意義不言而喻。
　　基于此,本文首先運(yùn)用數(shù)據(jù)包絡(luò)分析和隨機(jī)邊界模型兩種分析方法對(duì)2000年至2009年間我國31個(gè)省的農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生的投入產(chǎn)出數(shù)據(jù)進(jìn)行了效率值的分析。通過全國的整體效率值來看,分析結(jié)果表明我國農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生效率在這10年間呈現(xiàn)出效率遞增的趨勢,尤其是2003年實(shí)行新農(nóng)合醫(yī)療制度來,效率增加比較明顯。這說明我國今年來對(duì)農(nóng)村醫(yī)療不斷增加的投入起到了很好的促進(jìn)作用。但是從各省份來看,地區(qū)間的

3、效率還存在很大的差距。
　　為了解釋各個(gè)地區(qū)產(chǎn)生效率差異的原因,本文在第4章進(jìn)行了影響因素的分析。通過選取農(nóng)村人均收入、受教育水平、人口密度等因素進(jìn)行實(shí)證分析,并且將地區(qū)和新農(nóng)合政策作為虛擬變量考慮進(jìn)來,結(jié)果發(fā)現(xiàn),人均收入水平和人口密度對(duì)效率起到正的促進(jìn)作用,而受教育水平對(duì)效率有負(fù)的作用,處于東部地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療效率要高于中西部地區(qū),同時(shí)新農(nóng)合政策的實(shí)施也促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療效率的提高。
　　各省之間醫(yī)療效率水平差距顯著會(huì)受到多種因

4、素的影響,更與各因素對(duì)效率值的影響程度不同有關(guān)系,即影響因素是否存在門檻值及各省是否跨過了門檻值等。因此,在第5章通過建立門檻面板數(shù)據(jù)模型來對(duì)農(nóng)村居民的人均收入水平、農(nóng)村地區(qū)的人口密度、農(nóng)村居民的平均受教育程度和農(nóng)村居民的人均消費(fèi)支出等影響農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率的四個(gè)方面進(jìn)行門檻效應(yīng)分析,來測度各因素對(duì)效率的影響程度。結(jié)果顯示,四個(gè)影響因素對(duì)效率的影響均存在著門檻現(xiàn)象,且門檻值至少存在兩個(gè)。
　　基于以上研究,本文最后針對(duì)研究的基本