廣州地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉感染研究.pdf

1、目的：監(jiān)測(cè)本地區(qū)嬰幼兒急性腹瀉病毒感染變化情況。
　　 方法：在2008年8月～2009年7月間，每周二、周五各采集10份標(biāo)本，記錄患兒病史特點(diǎn)。包括姓名、性別、年齡、發(fā)病時(shí)間、采樣時(shí)間、臨床癥狀、大便常規(guī)檢查結(jié)果、可疑不潔飲食史和腹瀉病接觸史等，再采用real-time RT-PCR 法對(duì)采集的標(biāo)本進(jìn)行輪狀病毒（HRV）、腸道腺病毒（EADV）、諾如病毒（NORV）、星狀病毒（ASTV）以及扎如病毒（SPAV）檢測(cè)，隨后挑取5

2、種病毒陽性標(biāo)本行RT-PCR 擴(kuò)增、克隆、測(cè)序，最后對(duì)相關(guān)資料行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.腹瀉病毒的年檢出率為45.9％（452/985），其中混合感染占22.3％(101/452)，包括2份3種病毒混合感染.5種病毒的年檢出率分別為HRV28.1％，NORV13.5％、EADV8.8％、ASTV 4.9％、SPAV1.0％.
　　 2.除4月外，腹瀉病毒的月檢出率均在35％以上，8月份開始明顯上升，

3、10-12月份為檢出高峰。HRV1-6月檢出率在20％左右，至11月份檢出率為70％（與1-8月相比P<0.01），NORV、EADV、ASTV、SPAV在10-12月檢出率最高，但較其他月份并無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 3.5種病毒隨機(jī)測(cè)序顯示1.HRV：G3型50％（5/10）、G1型40％，G2型10％（1/10），2.NORV：GII-4型80％(8/10)，GII-3 型20％（2/10），3.EADV：Ad41 80％（8

4、/10），Ad40 20％（2/10），4.ASTV：ASTV-180％（9/10），ASTV-4 10％（2/10），5.SPAV：GI-1 90％（9/10），GIV 10％（1/10）。
　　 4.病毒性腹瀉好發(fā)于2 歲以下嬰幼兒，平均月齡為HRV（12.06±8.19）月，EADV（12.33±7.94）月，NORV（11.23±6.27）月，ASTV（11.02±8.74）月，檢出的10份SPAV有8份在2歲以下，平均

5、月齡為（22.22±11.89）月。
　　 5.病毒性腹瀉的主要癥狀是水樣便（88.9％），伴隨有嘔吐（75.2％）、發(fā)熱（65.2％），這三種癥狀在研究的5種病毒性腹瀉間無明顯差異（P>0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 1.本地嬰幼兒急性腹瀉病中病毒性腹瀉常見，病原體包括HRV、NORV、EADV、ASTV、SPAV，以HRV多見.
　　 2.本地10-12月是病毒性腹瀉高發(fā)季節(jié)，2歲以下嬰幼兒是主要的