18F-FDG PET-CT在鑒別胰腺癌與慢性腫塊型胰腺炎及胰腺癌術(shù)前評(píng)估中的應(yīng)用.pdf

1、軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院解放軍總醫(yī)院碩士學(xué)位論文18FFDGPETCT在鑒別胰腺癌與慢性腫塊型胰腺炎及胰腺癌術(shù)前評(píng)估中的應(yīng)用姓名：谷鑫金申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：外科學(xué)（肝膽外科）指導(dǎo)教師：劉榮20120524軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院碩士學(xué)位論文2118FFDGPET／CT顯像診斷PET／CT顯像在鑒別診斷胰腺癌和腫塊型慢性胰腺炎中的靈敏性、特異性及準(zhǔn)確性分別為95％、60％和833％。胰腺癌與對(duì)照組、慢性腫塊型胰腺炎之間差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異，胰慢性腫塊型

2、胰腺炎與對(duì)照組SUVmax之間差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異。22血清CAl99CAl99在鑒別胰腺癌和腫塊型慢性胰腺炎中靈敏度、特異性、準(zhǔn)確性分別為875％、60％、783％。胰腺癌與陵性腫塊型胰腺炎患者血清CAl99值之問差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異(t=3676，P=00005)。2318FFDGPET／CT與CAl99聯(lián)合診斷胰腺癌聯(lián)合18FFDGPET／CT、CAl99對(duì)鑒別胰腺癌與胰腺炎癥的靈敏度為90％、特異性為90％、準(zhǔn)確性為

3、90％。2418FFDGPET／CT在胰腺癌轉(zhuǎn)移灶探測(cè)及臨床分期的應(yīng)用241胰周及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移18FFDGPET／CT檢測(cè)胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為455％、867％和692％。242遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶胰腺癌患者40例中，PET／CT發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器和／或組織轉(zhuǎn)移15例(375％)。10例為單一臟器或組織轉(zhuǎn)移，5例患者為多個(gè)臟器和／或組織轉(zhuǎn)移。2518FFDGPET／CT在胰腺癌術(shù)前可切除性評(píng)估中的應(yīng)用(參照2010年NCCN

4、標(biāo)準(zhǔn))25例行手術(shù)治療的胰腺癌患者中，PET／CT預(yù)測(cè)胰腺癌可否手術(shù)切除的準(zhǔn)確性為80％(20／25)，PET／cT與術(shù)中評(píng)價(jià)比較，差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(，=o000，P005)，可以認(rèn)為兩者在胰腺癌可切除評(píng)估中等價(jià)。26血清CAl9—9在胰腺癌患者手術(shù)中的意義胰腺癌患者手術(shù)切除組及無法手術(shù)切除組兩組間血清CAl99之間的差別在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異(t=O662，P=0512)。結(jié)論：1、他FFDGPET／CT顯像診斷胰腺癌靈敏性、特異性