醫(yī)務(wù)人員亞健康現(xiàn)狀及其影響因素的多水平研究.pdf

1、目的：了解醫(yī)務(wù)人員亞健康狀態(tài)的現(xiàn)狀，篩選醫(yī)務(wù)人員亞健康的影響因素，為開展醫(yī)務(wù)人員亞健康的防治工作提供相關(guān)依據(jù)。 方法：采用現(xiàn)況研究方法，以省會城市長沙、地級市的株洲、邵陽、衡陽和縣級市的津市、湘鄉(xiāng)作為研究現(xiàn)場，現(xiàn)場內(nèi)的醫(yī)院按級別分層后，采用整群抽樣方法抽取一級醫(yī)院15家、二級醫(yī)院10家、三級醫(yī)院7家。所抽取的32家醫(yī)院中每個科室的在崗一線醫(yī)務(wù)人員排除在該科室工作時間不滿6個月者作為研究對象。用統(tǒng)一的調(diào)查問卷對研究對象進(jìn)行問卷調(diào)查

2、，研究對象自行填寫問卷，影響因素調(diào)查內(nèi)容包括：個人水平的一般情況、工作情況、生活行為習(xí)慣、家庭情況和科室水平的病床使用率、加床頻率、搶救病人次數(shù)、娛樂活動、醫(yī)療糾紛等28個變量。使用SPSS13.0軟件，影響因素的單因素分析采用X2檢驗，多因素分析采用傳統(tǒng)單水平logistic回歸分析，并用多水平軟件Mlwin2.02的兩水平logistic回歸模型進(jìn)行多水平分析。 結(jié)果：醫(yī)務(wù)人員亞健康的檢出率為40.4％，一級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員亞健

3、康的檢出率低于二級醫(yī)院和三級醫(yī)院，護(hù)士亞健康的檢出率最高（43.6％），醫(yī)技人員亞健康的檢出率最低（34.5％）。多水平模型分析結(jié)果顯示：性別（OR=1.824，95％CI：1.471-2.386）、30-40歲年齡（OR=1.874，95％CI：1.213-2.598）、40-50歲年齡（OR=1.559，95％CI：1.082-2.367）、加班（OR=1.761，95％CI：1.333-2.326）、事故壓力感（OR=2.036，

4、95％CI：1.639-2.538）、面對病人謹(jǐn)慎（OR=1.264，95％CI：1.015-1.572）、同事交流顧慮（OR=1.581，95％CI：1.236-2.021）、飲食不規(guī)律（OR=1.599，95％CI：1.259-2.058）、睡眠不充足（OR=22.021，95％CI：16.667-29.412）、缺乏體育鍛煉（OR=1.340，95％CI：1.008-1.782）、科室病床使用率高（OR=1.368，95％CI：1

5、.078-1.734）是醫(yī)務(wù)人員亞健康的危險因素，積極應(yīng)對壓力方式（OR=0.651，95％CI：0.517-0.763）、家庭集體活動（OR=0.605，95％CI：0.480-0.761）、親朋支持（OR=0.717，95％CI：0.581-0.856）是醫(yī)務(wù)人員亞健康的保護(hù)因素。 結(jié)論：醫(yī)務(wù)人員亞健康的檢出率為40.4％，不同級別醫(yī)院、不同工作性質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員亞健康檢出率不同。女性、年齡、加班次數(shù)多、事故壓力感大、面對病人謹(jǐn)