FOLFOX-6與肝動脈灌注化療對結直腸癌肝轉移治療效果的比較.pdf

1、山西醫(yī)科大學碩士學位論文FOLFOX6與肝動脈灌注化療對結直腸癌肝轉移治療效果的比較姓名：牛建永申請學位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學指導教師：梁小波20070427摘要目的比較FOLFOX6方案全身化療與傳統(tǒng)以5FU為主的肝動脈灌注化療對結直腸癌術后肝轉移患者的療效及副作用并分析影響結直腸癌術后肝轉移患者的預后因素。方法1本試驗為前瞻性簡單隨機對照試驗，對符合入組條件并簽署知情同意書的受試者，采用隨機數(shù)字表法進行分組，將46名結直腸癌術后肝轉

2、移患者隨機分配到全身化療組(實驗組)和介入治療組(對照組)。實驗組(26例)采用FoLFOx一6方案進行治療。對照組(20例)應用Seldinger技術穿刺股動脈，送入導管超選插至肝固有或肝動脈灌注化療，包括5一FU0810、順鉑6080rag、羥基喜素堿30mg、亞葉酸鈣O1，每4周為一個周期。對比觀察治療總有效率、疾病控制率、毒副反應、生活質量、總生存率，l、2年生存率及中位生存期。2用KaplanMeier法對預后進行單因素分析，

3、用Cox模型進行多因素分析。結果1實驗組、對照組總生存率差別有統(tǒng)計學意義(P=O048)，中位生存時間分別為15058個月和11256個月(P005)，均為12度反應；腹瀉(115％和5％；PO05)；外周神經(jīng)毒性(154％和O％；PO05)。5利用KaplanMeier法和log—rank法進行單因素分析，有統(tǒng)計學意義的變量包括：原發(fā)病灶是否浸潤漿膜、肝轉移灶分布、肝轉移病灶最大直徑、肝轉移灶數(shù)目、原發(fā)癌有無淋巴結轉移以及采取何種治療