腦卒中患者恢復(fù)期生活質(zhì)量影響因素的研究.pdf

1、目的：腦卒中是一個影響著人類生命和健康的高發(fā)疾病，它起病突然，患者在急性期后常常遺留各種不同程度的功能殘疾，依病灶部位和大小等不同可分別影響患者的肢體活動、語言、心理、認(rèn)知等多方面的功能，而且這種功能殘疾往往是難以矯正并伴隨患者一生的，這使得腦卒中幸存者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因此分析影響腦卒中患者恢復(fù)期生活質(zhì)量的相關(guān)因素，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文旨在對腦卒中患者3個月后的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，探討腦卒中患者恢復(fù)期生活質(zhì)量的影響因素，為臨床干預(yù)

2、提供依據(jù)。
　　 方法：收集在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診就診的腦卒中患者。入選標(biāo)準(zhǔn)為：符合1995年第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)頭顱CT或MRI證實(shí)，病程在3個月以上，知情同意；排除腦室及蛛網(wǎng)膜下腔出血、嚴(yán)重臟器功能不全、嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙、精神疾病及影響患者肢體活動的其他嚴(yán)重疾病。登記每一位入組患者的社會-人口學(xué)資料及臨床資料（包括年齡、性別、婚姻狀況、卒中類型、卒中后病程等），并采用社會支持評定量表(S

3、ocialSupportRatingScale，SSRS)評估社會支持度，采用改良的Rankin量表(modifiedRankinscale，mRS)評估殘疾程度，采用綜合醫(yī)院焦慮抑郁情緒測定表(HospitalAnxietyandDepressionScale，HADS)評估有無合并卒中后焦慮或抑郁情緒；患者生活質(zhì)量的評估采用腦卒中專門化生活質(zhì)量量表(StrokeSpecificQualityofLifeScale，SS-QOL量表)

4、。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，所有計量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示。組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析，相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析法和Spearman相關(guān)分析法；生活質(zhì)量獨(dú)立影響因素的篩選采用多元線性回歸分析法，P＜0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果：共收集了86例腦卒中患者；1.初中以上文化程度、已婚、人均月收入≥2000元、住所樓層低于3層、卒中后病程在6～12個月、無

5、卒中后焦慮、無卒中后抑郁、殘疾程度低和社會支持高的患者分別較初中及以下文化程度、單身、人均月收入＜2000元、住所樓層高于/等于3層、卒中后病程在3～6個月、有卒中后焦慮、有卒中后抑郁、殘疾程度高、社會支持低的患者總體生活質(zhì)量高；2.多元線性回歸分析顯示，殘疾程度、社會支持和卒中后焦慮是腦卒中患者恢復(fù)期總體生活質(zhì)量的獨(dú)立影響因素。
　　 結(jié)論：1.文化程度、婚姻狀況、人均月收入、住所樓層、卒中后病程、卒中后焦慮、卒中后抑郁、殘疾