臍血、早期新生兒靜脈血雌二醇、睪酮、孕酮水平的研究.pdf

1、目的：
　　 測定新生兒臍血及生后5～7天靜脈血血清雌二醇(E2)、睪酮(T)、孕酮(P)含量水平，了解E2、T、P在不同新生兒分組的變化情況，分析E2、T、P水平與早產(chǎn)兒發(fā)育性疾病如缺氧缺血性腦病(HIE)、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)、新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)、支氣管肺發(fā)育不良(BPD)等之間是否存在相關(guān)關(guān)系。
　　 材料與方法：
　　 根據(jù)胎齡、性別將病例分為六組(分別是足月男組、足月女組，大早產(chǎn)男組

2、、大早產(chǎn)女組，小早產(chǎn)男組、小早產(chǎn)女組)，用化學(xué)發(fā)光微粒子免疫分析法檢測臍血及生后5～7天靜脈血血清E2、T、P的含量并以HIE、ROP、NRDS、BPD作為腦、眼、肺發(fā)育情況的判別。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理實(shí)驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)總體特點(diǎn)采用頻數(shù)分布分析表示，率的比較采用x2檢驗(yàn)，組間差別采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，各因素的關(guān)聯(lián)使用相關(guān)與回歸分析，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 共檢測臍血標(biāo)本97例，早期靜脈

3、血標(biāo)本93例。臍血E2為3425.03±4508.14pg/ml，四分位數(shù)是1143.00 pg/ml，2389.00 pg/ml，3628.00 pg/ml；T為0.98±0.68ng/ml，四分位數(shù)是0.48 ng/ml，0.80ng/ml，1.37ng/ml；P為706.74±351.95ng/ml，四分位數(shù)是390.40 ng/ml，655.00 ng/ml，911.00ng/ml。早期靜脈血E2為31.06±19.78pg/m

4、l，四分位數(shù)是19.00pg/ml，25.00 pg/ml，38.50pg/ml；T為1.04±0.71ng/ml，四分位數(shù)是0.58 ng/ml，0.93ng/ml，1.33ng/ml；P為4.76±5.87ng/ml，四分位數(shù)是2.15 ng/ml，3.40 ng/ml，5.15ng/ml。行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果顯示臍血與靜脈血E2無性別差異，T及P的性別差異集中在早產(chǎn)兒。臍血E2、T與胎齡有正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)分別為0.317，0

5、.533(Pearson Correlation，P分別是0.002，0.000，2tailed)；靜脈血E2、T與胎齡有負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)分別為-0.303，-0.634(Pearson Correlation，P分別是0.003，0.000，2tailed)；而臍血P(相關(guān)系數(shù)0.025，P=0.851)及靜脈血P(相關(guān)系數(shù)-0.048，P=0.650)與胎齡無相關(guān)關(guān)系。無論性別、胎齡，早期靜脈血清中E2、P值與臍血相比均有急劇的

6、下降。足月兒早期靜脈血T值低于臍血T值，無性別差異；與之相反，早產(chǎn)兒早期靜脈血T值高于臍血T值，有性別差異。初步比較發(fā)現(xiàn)，早產(chǎn)組發(fā)生NRDS及BPD的臍血E2、T趨于低值，生后早期靜脈血E2、T趨于高值，但二分類回歸檢測的結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論：
　　 1.新生兒早期靜脈血中E2、P值與臍血相比均有明顯下降，臍血及靜脈血E2無性別差異，說明母體經(jīng)胎盤的2種激素影響在生后迅速減弱。
　　 2.T值在