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1、目的:探討小骨窗開顱血腫清除術(shù)和血腫腔穿刺外引流術(shù)兩種手術(shù)方法在治療幕上高血壓腦出血(HICH)中近期療效的差別。 方法:小骨窗開顱血腫清除術(shù)組:廣西醫(yī)科大學(xué)第九附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2006年01月至2007年10月小骨窗開顱血腫清除的31例HICH;血腫腔穿刺外引流術(shù)組:第九附屬醫(yī)院同期神經(jīng)外科行血腫穿刺外引流治療的HICH 37例,比較兩組病人在病死率、改善幸存者近期生活質(zhì)量以及再出血率方面的差異。 結(jié)果:小骨窗組的病死
2、率,GOS(Glasgow outcome scale)近期預(yù)后優(yōu)良率,再出血率分別是16%,48%, 13%,而穿刺組的病死率,GOS近期預(yù)后優(yōu)良率,再出血率分別是38%, 35%, 11%,小骨窗組的病死率低于血腫腔穿刺組,小骨窗組與血腫穿刺組在再出血率、改善幸存者近期生存質(zhì)量方面沒有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。 結(jié)論:對(duì)于幕上腦葉內(nèi)血腫,特別是出血量≤60ml的中等出血量以下的患者,小骨窗開顱血腫清除術(shù)能夠降低病死率,而對(duì)基底節(jié)內(nèi)腦出
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